Узи вен нижних конечностей как делается

УЗИ вен и сосудов нижних конечностей – это современный высокоинформативный метод исследования кровоснабжения, позволяющий отследить самые незначительные отклонения от нормы в состоянии артерий, периферических капилляров, вен в ногах. Диагностику проводят в поликлиниках, диагностических центрах или в условиях стационара. Оборудование доступно практически в любом медицинском учреждении, где проводятся ультразвуковые исследования. Доплеровская ангиография и дуплексное сканирование уточняют диагностику и позволяют специалисту видеть полную клиническую картину патологии.

Оглавление [Показать]

Виды исследования

УЗИ вен нижних конечностей отображает достоверную информацию состояния кровеносных магистралей – просвет сосудов, истончение или ослабление венозных стенок, варикозное расширение, позволяет оценить кровоток. Специалист, на основании исследования оценивает степень поражения кровеносной системы, стадию заболевания, локацию ее размещения. Также, руководствуясь полученным заключением, врач делает выводы о работе всей сердечно-сосудистой системы.


Для сбора полной информации современная диагностическая база использует несколько методов анализа:

  • Ангиография – вид УЗИ вен и сосудов нижних конечностей, предназначенный для проверки состояния магистралей (функциональность клапанов, дефекты и поражения стенок, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек, толщина стенок, физиологическое расположение сосудов и пр.).
  • Допплеровское картирование – позволяет отследить скорость кровотока, проходимость вен и артерий, оценить работу клапанов и тонус стенок сосудов. Демонстрирует наличие тромбов, аневризм, варикоз, нарушения в движении кровотока.
  • Метод УЗИ — дуплексное сканирование вен нижних конечностей. На сегодняшний день считается лучшим методом исследования, дающим наиболее точное представление о состоянии кровеносной системы. Позволяет качественно и количественно оценить кровоток, состояние стенок, любые виды закупорок, обнаруживает функциональные и органические патологии артерий и вен.
  • Триплексное сканирование – разновидность дуплексного исследования, позволяющая рассмотреть вены, артерии и их расположение в виде объемной схемы. Метод актуален при подготовке к хирургическим вмешательствам, чтобы хирург ориентироваться в операционном поле.

В некоторых случаях врач может назначить полный комплекс ультразвуковых исследований с целью тщательного анализа состояния наружных и глубоких вен, артерий и капилляров. Такое количество усилий, чаще всего, затрачивается на больных впервые обратившихся к врачу по поводу болей в ногах и имеющих диагностированные хронические заболевания.

Назначение на исследование дает врач-флеболог. УЗИ вен нижних конечностей необходимо проводить при следующих жалобах и признаках:

  • Постоянное чувство усталости в ногах, не проходящее после ночного сна и не связанное с дополнительной физической нагрузкой.
  • Боли и тяжесть в ногах усиливаются во второй половине дня.
  • Отеки, изменение цвета конечностей (постоянное или периодически).
  • Чувство онемения, покалывания.
  • Неадекватная реакция на холод (зуд, покраснение, «синюшность»).
  • Сосудистые звездочки.
  • Неадекватная пигментация в багровые, сизые оттенки.
  • Судороги икр и стоп.
  • Сниженная температура ног в любое время года.

При появлении хотя бы одного из этих признаков необходимо пройти диагностику и установить причину появления недомогания, степень угрозы. при своевременном обращении к специалисту появляется возможность избавиться от заболевания на ранних стадиях или стабилизировать состояние консервативными методами терапии.

УЗИ вен нижних конечностей необходимо регулярно проходить пациентам с хроническим течением венозных и артериальных патологий системы кровообращения в ногах.


Наблюдения требуют такие заболевания:

  • Тромбофлебит, атеросклероз.
  • Варикоз, сахарный диабет, лимфостаз.
  • Эндартериит, венозная недостаточность.
  • Посттромботический синдром.
  • Послеоперационный период и пр.

Доступность и простота позволяют провести УЗИ вен нижних конечностей в поликлинике, стационаре, диагностическом центре. Плановый осмотр, в рамках контроля над течением хронического заболевания, помогает пациенту и врачу понять, насколько хорошо продвигается консервативное лечение, какие меры можно предпринять дополнительно, а возможно вынести вердикт о необходимости хирургической операции.

Единая кровеносная система ног состоит из трех венозных частей, некоторые магистрали невозможно рассмотреть или прощупать. Поэтому так важно делать УЗИ глубоких вен нижних конечностей, поверхностной и периферийной систем. Современные методы ультразвуковой диагностики позволяют подробно исследовать все три кровеносные составляющие, а при необходимости сделать это в нескольких проекциях.

Наиболее подвержены опасности глубокие вены, они не видны невооруженным глазом, лишены мышечных волокон, но испытывают мощную нагрузку — по этим магистралям курсирует почти 90% крови. Ультразвуковое сканирование и допплер-диагностика позволяют специалисту оценить работу не видных глазу вен, и понять в чем состоит проблема, если она наметилась.

Врач охватывает исследованием такие сосуды:


  • Подкожные вены (малая, большая).
  • Нижняя полая вена.
  • Подколенная, подвздошная вены.
  • Бедренная и глубокие вены голени.

Для каждой группы вен есть свои значения нормы, любые отклонения от которой являются заявкой на заболевание, даже если нет явных внешних признаков, дискомфорта или клинических проявлений поражения. Ранняя диагностика помогает избежать развития заболевания и предпринять адекватные меры для профилактики возможных патологий.

Как проводится процедура

Вряд ли найдется человек не знающий, что такое ультразвуковое исследование и не подвергавшийся этой процедуре хотя бы один раз в жизни. Приблизительно все пациенты понимают, как делают УЗИ вен нижних конечностей. Весь сеанс занимает не более 60 минут.

Для доступа к исследуемым сосудам необходимо снять одежду, закрывающую ноги, нижнее белье снимать не нужно. Участки кожи обрабатываются контактным гелем. При исследовании пациент принимает то положение тела, которое необходимо для тщательной диагностики. Часто требуется смена трех положений – лежа на спине, лежа на животе и стоя для выявления патологий сосудов при нагрузке.

В период сканирования врач продвигается датчиком по участку кожи, в этот момент на мониторе, в режиме текущего времени, возникает изображение сосудов, выявляются изменения, оценивается кровоток. При этом многие аппараты дают возможность услышать характерные шумы, которые издает поток крови в сосудах. Обследование проводит врач-флеболог или сертифицированный специалист ультразвуковой диагностики.

Цели исследования:

  • Сделать мониторинг состояния тканей и кровеносных вен.
  • Оценить функциональность венозной системы, клапанов, каждой ее части в отдельности.
  • Подтвердить или опровергнуть развитие тромбофлебита, изменений стенок сосудов.
  • Отследить анатомические особенности пролегания сосудов, вен, артерий, капиллярной системы.

Оператор, проводивший диагностику, может дать некоторые комментарии к результатам, но полную расшифровку предоставляет врач. УЗИ вен нижних конечностей – неинвазивный, безопасный и точный метод исследования.

Дополнительные возможности

В процессе проведения пациенту может быть предложено провести серию определенных действий, что необходимо для уточнения наличия или отсутствия определенных поражений сосудов. Наиболее информативные и часто используемые тесты — это кашлевая проба и тест Вальсальвы. Эти процедуры помогают специалисту исключить или подтвердить наличие тромба.

Пациент задерживает дыхание, кашляет, напрягает брюшной пресс. При таких действиях, у относительно здорового человека, на вдохе венозный поток ослабляется, а при выдохе стабилизируется. Если работа венозных клапанов нарушена (фиброз), то происходит обратный заброс крови.


Для получения дополнительных данных иногда используется окрашивающий, микропузырьковый газ, его вводят пациенту внутривенно. Препарат не вредит здоровью и выводится из организма во время дыхания без следа. Подготовка к УЗИ вен нижних конечностей не требуется, диагностика проводится в любой момент времени.

УЗИ вен нижних конечностей абсолютно безопасно и может проводиться даже младенцам и беременным, но существует ряд ограничений, связанных с методом наблюдения.

Не проводят диагностику при таких заболеваниях и состояниях:

  • Открытые раны на ногах, травмы или обширные ожоги.
  • Инфекционные поражения кожи в острой фазе.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения в острой форме.
  • Приступы астмы, сердечная аритмия.

Ограничения связаны с состоянием больного. Ультразвуковая диагностика проводятся в положении лежа, что у пациента с сердечно-сосудистыми патологиями может вызвать внезапный приступ заболевания или обострить течение хронической формы болезни.

Открытые раны и ожоговые поражения не проводятся в связи с невозможностью нанести контактный гель и осуществлять любое движение по поверхности тела. Специалисты испытывают сложности при диагностике состояния сосудов, особенно глубоких вен, у пациентов с ожирением, визуализация происходит с искажениями, часто размыта.

Что показывает УЗИ вен нижних конечностей

В задачу комплексной ультразвуковой диагностики входит анализ текущего функционального состояния кровеносной системы нижних конечностей, выявление нарушений в ее работе, определение локализации проблем.

В заключении специалист описывает возможные заболевания и общие показания:

  • Варикоз – патология стенок сосудов, вызывающая нарушение функций венозных клапанов и оказывающая влияние на отток крови.
  • Тромбоз глубоких вен — формирование сгустков крови (тромбов) в просвете сосудов и препятствующие кровотоку. Тромбы несут опасность для жизни.
  • Атеросклероз – развитие холестеринового налета в виде бляшек на стенках сосудов. Отсутствие адекватной терапии провоцирует развитие тромбоза, ослаблением венозных стенок, сужением диаметра сосудов, затруднением кровотока.
  • Эндартериит – поражение, с последующим воспалением, артериальных капилляров. Процесс может перейти на крупные артерии.
  • Флебит – воспаление стенок сосудов вен. Провоцирует тромбоз.

Эти заболевания наиболее распространенные, вызванные вредными привычками, малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием, ожирением, влиянием окружающей среды и многими другими факторами.

Расшифровку результатов ультразвуковой диагностики стоит доверить опытному врачу с высоким уровнем квалификации, он сможет определить то, что не видно на снимках. Например, при высоком обызвествлении мелких сосудов их не будет видно в визуализации, специалист с широкими познаниями отметит это в вердикте.

Квалифицированная расшифровка результатов УЗИ вен нижних конечностей позволяет выявить даже малейшие отклонения в работе кровеносной системы. Доверить интерпретацию проведенного исследования можно только опытному врачу – флебологу или сосудистому хирургу.


Специалист оценивает такие показатели:

  • Vmax – максимальное значение скорости кровотока.
  • Vmin – минимальная скорость прохождения крови.
  • RI – показатель сопротивления сосудов.
  • PI – индекс пульсации.
  • ТИМ – толщина оболочек сосудов (внутренней и средней).

Для каждой кровеносной магистрали существуют свои показатели нормы, ориентируясь на которые специалист определяет состояние сосудов пациента. Сделать это самостоятельно, опираясь на усредненные данные, не получится.

Процедура ультразвуковой доступна практически всем гражданам. Например, сколько будет стоить сделать УЗИ вен нижних конечностей в Москве? Цена на процедуру заметно варьируется в зависимости от комплекса исследований и места, где она проводится.

При высокой степени информативности данного вида диагностики оно является дополнительным. На основе УЗИ врач не может установить окончательный диагноз. Для его уточнения пациенту необходимо комплексное исследование многих показателей здоровья, включая лабораторные анализы, серию определенных тестов, МРТ и пр.

За помощью и диагностикой пациенты обращаются к флебологу в поликлинику или медицинский центр. Проведя поверхностный осмотр, специалист обязательно назначит исследование и подскажет где сделать УЗИ вен нижних конечностей. Аппараты есть в любой поликлинике, диагностическом, консультационном центре, где установлено оборудование для ультразвуковой диагностики.

Также за помощью можно обратиться в крупные государственные больницы, в которых есть отделение сосудистой хирургии, в этом случае появится возможность пройти исследование бесплатно. УЗИ вен нижних конечностей на дому проводится в том случае, если пациент не может прибыть в медицинское учреждение. Для получения услуги вызывают врача из клиники, стоимость диагностики с выездом врача и аппаратуры будет дороже.

Цена на ультразвуковую диагностику нижних конечностей формируется в зависимости от того, какой объем работы и исследований придется провести, какие именно сосуды и вены будут охватываться в диагностике. Процедура УЗИ вен нижних конечностей в Москве (цену указываем среднюю) составляет от 2 до 2,5 тысячи рублей.

Кто в группе риска

Провоцируют заболевания вен приобретенные, врожденные, возрастные факторы или действие окружающей среды.

К врожденным относятся:

  • Наследственность (семейный анамнез, дефекты коагуляции и пр.).

Приобретенные:

  • Нарушения свертываемости крови.
  • Ожирение, новообразования.
  • Хронические заболевания.
  • Варикоз, инфекционные болезни.
  • Нефротический синдром, гипсовая фиксация.
  • Травмы, хирургические операции.
  • Беременность, послеродовой период.
  • Негативное действие окружающей среды.
  • Миелопролиферативные заболевания.
  • Центральный венозный катетер.
  • Длительный или постоянный прием медикаментозных препаратов.
  • Чрезмерная физическая нагрузка, лежачие больные.
  • Длительное путешествие в сидячем положении.

Ультразвуковое исследование не является окончательным для формирования вердикта о заболевании. В заключении специалист описывает общее состояние внешних и глубоких вен, артерий, находит причины отклонения кровотока от нормы или констатирует факт ослабления венозной стенки, демонстрирует наличие тромбов, атеросклеротических бляшек. Диагноз устанавливается на основании комплекса исследований и тестов, их обязательной частью является УЗИ вен нижних конечностей.

Проблемы сосудов на ногах могут коснуться любого. Чтобы избежать дальнейших осложнений, получить правильный диагноз и подходящее лечение, можно произвести УЗИ нижних конечностей, которое дает точные результаты. Боли в ногах могут быть симптомом серьезных заболеваний. Из этой статьи вы узнаете, как делают УЗИ нижних конечностей. Фотографии проиллюстрируют процесс.

Ультразвуковое исследование ног в настоящее время пользуется спросом среди диагностических способов. Сущность его совсем проста: для осмотра применяются ультразвуковые волны, помогающие дать объективную оценку состояния сосудов нижних конечностей.

Чересчур энергичный или, напротив, сидячий образ жизни, неудобная обувь, вредные привычки – это все может стать началом болезней сосудов. И это зачастую доставляет много дискомфорта. По этой причине нужно бороться с заболеваниями.

УЗИ нижних конечностей должно проводиться, если есть какие-либо сосудистые расстройства, а именно:

  • обнаружение звездочек из маленьких сосудов либо расширенных вен на коже ног;
  • затекание и ощущение беганья мурашек;
  • бледность стоп;
  • мышечные спазмы задней поверхности голени;
  • истощение нижних конечностей в связи с нагрузками;
  • сжимание кожи на ногах, ее потемнение и долго незаживающие трофические язвы;
  • суживание голени в размере, изменение мышечной силы, тонуса, роста волос;
  • чувство прохлады в ногах и их быстрое замерзание, невзирая на нормальную температуру воздуха;
  • появление болей в голенях при движениях, любых нагрузках и в состоянии покоя, что часто говорит о необходимости проведения УЗИ нижних конечностей;
  • посинение пальцев либо всей стопы;
  • опухание голеней, в особенности одностороннее.

УЗИ нижних конечностей дает возможность осмотреть сосуды с максимальной четкостью, не подвергая облучению больного, а также врача. За счет неинвазивной направленности такая процедура может выполняться многократно с одним и тем же пациентом.

На сегодняшний день в частных современных клиниках осуществляется УЗИ не только наружных вен ног, но и глубоких. Стоимость такого осмотра выше, однако с его помощью можно предупредить формирование бессимптомных сосудистых болезней. И наверняка многие задаются вопросом: где сделать УЗИ нижних конечностей?

Ультразвуковое исследование глубоких вен ног выполняется далеко не везде, так как производители нынешней техники лишь недавно ввели в медицинские центры устройства для такого обследования. При осуществлении УЗИ сосудов нижних конечностей цена мероприятия непосредственно будет обусловливаться квалификацией обслуживающего медперсонала, уровнем амортизации и стоимостью медицинского оборудования, с помощью которого проводится сама процедура.

Сам процесс обследования сосудов ног ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования. На больную конечность наносится особый гель, который необходим для более близкого контакта с аппаратом. Продолжительность УЗИ – не больше часа. Мероприятие идет абсолютно безболезненно. Лишь в определенных случаях нужны дополнительные инъекции.

Готовиться к ультразвуковому исследованию кровеносных сосудов ног также совершенно не требуется. Пациент может не ограничивать себя в пище перед обследованием и не останавливать прием ежедневных медикаментов.

Поскольку процедура занимает довольно длительный период, больному разрешается что-нибудь съесть перед самим процессом, и это не отразится на результатах. Можно надеть юбку или удобные брюки.

УЗИ нижних конечностей всегда придерживается определенных целей:

  • увидеть проходимость сосудов, а также дееспособность всей венозной системы;
  • обследовать общее состояние тканей и вен;
  • проверить венозный кровоток.

Чтобы процедура проверки сосудов ног дала хорошие результаты, исследование должно выполняться в трех положениях: лежа на спине, животе и стоя. Можно наблюдать, как делают УЗИ нижних конечностей. Фото ниже демонстрирует процедуру.

Мероприятие осмотра кровеносных сосудов ног способствует определению множества различных недомоганий:

  1. Постоянной венозной недостаточности.
  2. Флеботромбоза (формирование тромбов в углубленной венозной системе).
  3. Варикозной болезни.
  4. Клапанной недостаточности подкожных, перфорантных и глубоких вен.
  5. Тромбофлебита (развитие тромбов в наружных венах).

Для того чтобы узнать, где именно выполняют ультразвуковое диагностирование кровеносных сосудов нижних конечностей, следует обратиться к сосудистому хирургу. Врач самостоятельно может проводить его в специализированном центре либо многопрофильной клинике или посоветовать специалиста, к которому он имеет доверие. Также есть возможность выполнить ультразвуковое исследование ног абсолютно бесплатно в отделении сосудистой хирургии центральной государственной больницы.

За определенную плату можно пройти осмотр в ближайшем флебологическом центре, узнав цену за мероприятие по телефону. Стоимость такой диагностики будет зависеть от того, какие конкретно кровеносные сосуды будут осматриваться.

Теперь уже многим стало известно, как и где делают УЗИ нижних конечностей. Остается только определиться с местом его проведения.

Здоровье ног человека во многом зависит от профилактики развития патологий, своевременной диагностики и правильного ухода. Обследование сосудов нижних конечностей – простой, доступный и информативный способ оценки состояния, выявления нарушений, метод дифференциальной диагностики, контроля эффективности назначенного лечения.

Что такое УЗИ сосудов нижних конечностей

Под понятием ультразвуковое исследование понимают метод диагностирования, который помогает на ранней стадии обнаружить возможные проблемы, назначить правильное лечение патологий артерий и вен. Такие заболевания часто встречаются среди современников, но при своевременно обнаружении болезни можно остановить прогрессирование нарушений, избежать неприятных и тяжелых последствий.

Ранее УЗИ вен нижних конечностей давало информацию только о характере кровотока на мониторе по доплеровской кривой. Современные технологии помогают определить состояние артерий и вен (состояние стенок, диаметр просвета), сделать спектральный анализ тока крови по сосудам при дуплексном сканирование, оценивать кровоток, вести наблюдение при триплексном 3D-режиме.

Рекомендуется обратиться к флебологу при болях, судорогах, образовании сосудистых звездочек. Нужно записаться на УЗИ нижних конечностей, которое не только определит характер патологии, но и даст основания для клинической точки зрения лечения. При наличии следующих симптомов флебологи рекомендуют записаться на УЗИ сосудов нижних конечностей:

  • тяжесть в ногах;
  • сосудистые звездочки;
  • боль при движении;
  • видимость подкожных вен;
  • заметная бледность кожи ног;
  • судороги, онемение ног;
  • зуд, мурашки, покалывания;
  • быстрое замерзание ног;
  • синюшность пальцев;
  • воспаление, утолщение кожи;
  • отечность;
  • потемнение кожи, язвы на ногах.

Негативно на состоянии сосудов сказывается прием оральных контрацептивов, употребление жирной пищи. Для профилактики патологий рекомендуется носить компрессионные чулки, проходить курс лечения кардиоаспирином, венотонизирующими средствами. В зоне риска находятся люди, которые больны или имеют в анамнезе:

  • избыточный вес, гиподинамию;
  • сахарный диабет;
  • периодическую хромоту;
  • употребление жирной еды, курение;
  • нарушения гормонального фона;
  • высокий уровень холестерина;
  • тромбофлебит, тромбоз;
  • инсульт, инфаркт;
  • хроническую артериальную или венозную недостаточность;
  • наличие тромбоэмболии легочной артерии.

Подготовка

Для проведения УЗИ нижних конечностей специфической подготовки нет. Выполняется исследование ультразвуком сосудов ног в положении покоя, пациент укладывается на кушетку в разные позы. Перед тем как проводить само исследование, доктор попросит вас расслабиться и соблюдать его требования. При необходимости могут быть созданы условия естественной нагрузки.

На первом этапе пациент должен снять одежду ниже пояса, кроме нижнего белья. Далее врач попросит лечь на кушетку, а ноги необходимо развести на ширину плеч, чтобы был полный доступ аппарата к внутренней части бедра. Специалист УЗИ наносит на поверхность исследуемого участка ноги прохладный гель, проводит датчиком по коже. Прибор считывает состояние сосудов и выводит на компьютер перед врачом изображение, затем тот регулирует частоту звукового излучения, анализирует полученные данные.

При дифференциальной диагностике специалист может попросить подняться на ноги пациента и провести исследование в положении стоя. При УЗИ артерий нижних конечностей дополнительно нужно измерять давление при помощи манжеты. Ультразвуковое исследование глубоких вен выполняется с «натуживанием» для повышения внутригрудного давления и задержкой дыхания. Иногда нужна проба с надавливанием на то месте, где располагается исследуемый сосуд.

Такой метод исследования показывает скорость кровотока. Показатель повышает точность диагностирования патологии, нарушающей кровообращение, ее степени тяжести. Ультразвуковая допплерография сосудов­ часто указана в документации сокращенно – УЗДГ. Направление на процедуру получают больные с подозрением на сосудистые болезни. УЗДГ сосудов ног назначают при следующих симптомах:

  • судороги в икроножных мышцах;
  • отеки ног;
  • частое покраснение, побледнение, посинение ног;
  • тяжесть в ногах;
  • онемение, мурашки;
  • судороги икроножных мышц;
  • боли после ходьбы менее чем на 1000 м;
  • холодные ноги в теплую погоду, склонность к замерзанию;
  • сосудистые сетки, звездочки, выпячивающиеся сосуды;
  • появление без причины или при малейшем ударе синяка.

УЗДГ сосудов нижних конечностей не требует специфической подготовки. Главное условие – ноги должны быть чистыми. При наличии густого волосяного покрова, необходимо его сбрить, чтобы облегчить работу специалисту УЗИ. Процедура проводится по следующему алгоритму:

  1. Пациент снимает одежду ниже пояса, остается только в нижнем белье.
  2. Проводится исследование в положении лежа или стоя.
  3. Врач наносит на кожу гель и начинает водить УЗ-датчиком.
  4. Изображение сосудов передается на монитор компьютера. Врач записывает и анализирует полученные данные.

При проведении УЗИ в положении лежа вам сначала нужно будет лечь на живот, приподнять ноги на носки. Врач может для удобства подложить валик под стопы. Это позиция хорошо подходит, чтобы врач смог полноценно обследовать подколенную, малую подкожную, суральную, малоберцовую вену и артерии задней поверхности ног. Затем больной переворачивается на спину, сгибает чуть-чуть ноги в колене. Так специалист УЗИ может исследовать сосуды передней поверхности ног.

Такое УЗИ сканирование предусматривает использование «В-режима» при исследовании. Другие режимы – «М» и «А» – предоставляют только одномерное изображение. «В-режим» показывает 2-мерную информацию в виде томографического изображения (послойного). Определить в реальном времени морфологическую структуру помогает непрерывный импульс. Врачи, которые специализируются на патологиях сосудов, назначают исследование при наличии определенных симптомов:

  • отек разных размеров;
  • длительные боли в состоянии покоя, которые усиливаются при ходьбе или беге, что приводит к вынужденным паузам и временной хромоте;
  • выпадение волос;
  • длительное или резкое ощущение холода в конечности;
  • посинение конечности (цианоз), бледность;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • долго заживающие раны;
  • трофические изменения кожи (трещины, язвы);
  • не прощупывается пульсация артерий (в подколенной ямке, бедренном треугольнике);
  • парестезия с нарушением чувствительности (ощущение мурашек).

Для проведения дуплексного сканирования особой подготовки не требуется, больной должен обеспечить только чистоту ног. Для получения достоверного результата рекомендуется проконсультироваться со специалистом, предварительно сдать лабораторные анализы. Проводится процедура по конкретному алгоритму:

  1. Человек снимает одежду, ложится на кушетку, чтобы освободить то место, где будет проводиться УЗИ.
  2. Датчик устанавливают на кожу в проекции положения сосудов.
  3. Двухмерное изображение на экране поможет, если присутствуют какие-то особенности анатомического строения.
  4. Для исследования артерий специалист может попросить больного выполнить несколько функциональных проб или встать.

Триплексное сканирование вен нижних конечностей

Данный вариант исследования является усовершенствованной версией дуплексного УЗИ. При помощи детерминированных частот система проникает в ткани, предоставляет визуализированное изображение сосуда. Допплеровский эффект лежит в основе этого метода, он помогает настроить частоту ультразвука. Это позволяет специалисту дать характеристику кровотоку артерий и вен в конечностях.

Триплексное исследование является лучшим обследованием сосудов. Только эта методика помогает предупреждать, диагностировать следующие виды заболеваний:

  • тромбофлебит;
  • атеросклероз сосудов;
  • варикозное расширение вен;
  • хроническую венозную недостаточность;
  • деструкцию и аномалию развития участков сосудов;
  • ангиопатию;
  • васкулит;
  • посттромбофлебитические патологии.

Как правило, особой подготовки для сканирования сосудов не требуется. Перед процедурой не следует принимать лекарственные препараты, влияющие на тонус вен и артерий, злоупотреблять курением, напитками с кофеином и алкоголем. Манипуляция безопасна и безболезненна, ограничений по возрасту или применению нет. Проходит процедура по следующему плану:

  1. Больной снимает одежду. Проводить исследование могут в положении стоя или лежа.
  2. На кожу человека врач наносит стерильный гель, который обеспечивает непрерывный контакт между датчиком устройства и ногой пациента.
  3. Специалист выполняет триплексную ультразвуковую диагностику кровяного русла.
  4. Врач направляет на разные участки сосудов датчик, аппарат фиксирует результат.
  5. Остатки геля удаляются при помощи влажных или обычных салфеток.
  6. Длительность процедуры не превышает, как правило, 1 часа.

Исследование помогает врачам определить расположение артерий, вен, оценить их проходимость, есть ли где-то сужения и каковы размеры просветов сосудов. Врач-сонолог выдает заключение по УЗИ, он описывает состояние клапанов, вен, есть ли аномалии, которые влияют на кровоток. Для оценки течения крови применяют следующие показатели:

  1. ЛПИ – лодыжечко-плечевой индекс. Этот показатель отражает отношение давления в плече к артериальному давлению в лодыжке. Значение должно быть не менее 0,9, увеличивается оно при любом действии с нагрузкой. Если показатель ниже, значит, существует проблема с проходимостью артерий конечностей. Критическим признано значение 0,3.
  2. Индекс давления между плечом и пальцем должен находится в пределах 0,8–0,9.
  3. В бедренной артерии скорость течения крови составляет около 100 см/сек, в области голени около 50 см/сек. Показатель резистентности бедренной артерии составляет не менее 1 м/сек. Нормальный пульсационный индекс для большеберцовой артерии составляет не менее 1,8 м/сек. Если показатели ниже, то это говорит о сужении артерии.
  4. Для крупнейших артерий нормальным считается магистральный тип кровотока. Когда специалист отмечает изменения в потоке, значит, есть сужение на пути крови. Турбулентный поток указывает на стеноз, коллатеральный – отсутствие кровотока ниже конкретного места.

Во время проведения УЗИ нижних конечностей специалист получит изображение проблемного участка, сможет определить причины, которые вызывали сужение сосуда. Среди распространенных проблем выделяют следующие варианты:

  • тромбоэмбол, тромб;
  • атеросклеротическая бляшка;
  • спазматический процесс;
  • опухоль, давящая на сосуд извне.

УЗИ назначают для определения состояния сосудов конечностей, выявления причины развития патологий. После процедуры специалист может определить следующие возможные отклонения:

  • аплазию, гипоплазию сосудов;
  • артериальную недостаточность;
  • тромбоз;
  • диабетическую ангиопатию;
  • атеросклероз;
  • тромбангиит;
  • экстравазальную компрессию;
  • травматические повреждения;
  • аневризмы;
  • специфические артерииты;
  • посттромбофлебитическую болезнь;
  • варикозную болезнь;
  • венозную недостаточность.

Противопоказания

У самого исследования нет факторов, которые бы можно было отнести к противопоказаниям. Повлиять на результат может общее недомогание, плохое самочувствие, а усложнит процесс диагностики любое состояние, которое будет мешать пациенту спокойно лежать на кушетке какое-то время. УЗИ не способно причинить какой-либо вред пациенту, направлено только на получение информации о возможных отклонениях. Прибор не воздействует радиацией или другими вредными факторами на пациента, не вызывает побочных эффектов.

Как правило, выполнить исследование сосудов­могут в том же лечебном заведении, куда вы обратились за консультацией. Врач выписывает вам направление или может провести УЗИ самостоятельно. В Москве при необходимости можно обратиться в следующие лечебные заведения:

Место проведение

Стоимость, рублей

Поликлиника №1

1000

«Первый Доктор»

1300

Клиника «MEDсемья»

1500

ЛМ-клиника1

1500

Под ультразвуковым исследованием сосудистой системы ног подразумевают процедуру обследования анатомии вен и артерий, оценки их функционирования, состояния клапанов и особенностей кровотока. Методика даёт возможность не только узнать, почему страдает кровообращение на том или ином участке сосуда, но и выявить воспаления или тромбы. УЗИ сосудов нижних конечностей является важной процедурой диагностики существующих проблем и помогает в планировании правильного лечения.

узи вен нижних конечностей как делается

Для изучения сосудов нижних конечностей применяется процедура, в основе которой лежит эффект Допплера. В медицине он означает отражение ультразвукового излучения от эритроцитов крови, протекающей по сосудам.

узи вен нижних конечностей как делается

В результате допплеровского обследования, врач получает представление об особенностях прохождения сосудистого тяжа, о скорости движения кровотока и других нюансах функционирования вен и артерий ног.

Итак, какие есть виды исследования, и что они показывают?

Термин “УЗДГ” означает “ультразвуковая допплерография”. Это методика, обычно применяемая при:

  • установке проходимости глубоких сосудистых коллекторов;
  • оценке состояния поверхностных вен;
  • диагностике состояния клапанов, в том числе и клапанов типичных основных компонентов венозной системы, то есть вен-перфорантов.

Дуплексное сканирование объединяет принципы допплеровского и традиционного методов обследования и выполняет следующие функции:

  • изучает работу клапанов вен в реальном времени;
  • даёт возможность оценить состояние сосудистых стенок;
  • позволяет проанализировать проходимость по глубоким и поверхностным венам;
  • вычисляет наличие и локализацию тромбов.

Технологически метод остаётся самым популярным и точным способом оценить работу венозной системы по всем параметрам.

узи вен нижних конечностей как делается

Сканирование в онлайн-режиме является комплексом, объединяющим УЗДГ и УЗДС. Оно предназначено для определения:

  • состояния стенок артерий и вен;
  • оценки здоровья клапанов;
  • проходимости сосудистых коллекторов;
  • состояния вен, соединяющих поверхностные сосуды с глубокими;
  • наличия тромбов и их особенностей, включая размеры и расположение;
  • степени закупоривания сосуда.

Наиболее современный метод изучения вен и артерий ног, отличается цветовым выделением скорости тока крови на разных участках. К примеру, оттенки красного характеризуют течение крови к датчику, а синие тона – кровоток, направленный от датчика.

Важно! Чем ярче цвет, тем выше скорость движения крови.

В современной диагностике артериально-венозных патологий популярность этого метода растёт ввиду его высокой информативности и простоты.

При направлении на УЗИ вен и артерий ног (как и других мягких тканей, как правило) нет необходимости проводить предварительную подготовку к процедуре – она не требуется.

Как проводится диагностика глубоких вен и артерий ног?

Видео 1. Порядок проведения УЗИ-диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Ультразвуковое исследование сосудов выглядит следующим образом:

  1. Пациент заходит в кабинет УЗ-диагностики, предоставляет доктору направление и освобождает вены нижних конечностей. То есть снимает колготки или брюки, оставшись в нижнем белье. Врач-диагност наносит на ноги поочередно понемногу проводящего геля, которые обеспечит лучшее сцепление датчика с поверхностью кожи.
  2. В ходе манипуляции врач может менять частоту датчика для лучшей визуализации глубоких сосудов, но больной этого никак не почувствует.
  3. Отличие УЗДГ состоит в том, что в процессе обследования врач будет измерять давление как в верхних, так и в нижних конечностях. По ходу процедуры пациент изменит своё положение с сидячего на лежачее и обратно.
  4. В ходе обследования вен ног сначала их исследуют в положении больного лёжа, затем его попросят встать. Кроме того, в рамках обследования проводятся специальные пробы для определения кровотока между поверхностными и глубокими сосудами. Проба заключается в глубоком вдохе, не прерывая который, нужно сделать натужное усилие.
  5. Глубокие вены ног исследуют в традиционном и цветовом режимах. Для лучшего осмотра пациента просят не только выполнить пробы с напряжением, но и с разной интенсивностью пальпируют области расположения вен. Такие пробы (как и само УЗИ) выполняются в разных положениях: лёжа на спине или животе, а также стоя.

Помимо показаний к УЗИ сосудов ног, есть и противопоказания.

Противопоказания к дуплексному исследованию сосудов связаны с относительно большой продолжительностью процедуры – она занимает около 40 минут.

Фото 1. Тромб на УЗИ вен нижних конечностей.

Может получиться так, что данное обследование окажется второстепенным и на первый план выйдет изучение прилежащих тканей или внутренних органов.

Важно! Не стоит проводить УЗИ в зоне вен нижних конечностей, если кожные покровы нарушены или поражены.

Основными противопоказаниями к исследованию сосудов дуплексным методом являются:

  • остро протекающие инфекционные процессы;
  • любые болезни, сопровождающиеся открытыми ранами на коже в месте размещения датчика;
  • ожоги;
  • неотложные состояния;
  • психические заболевания, делающие невозможным проведение процедуры.

Есть также состояния, при которых не рекомендуется сканировать сосуды из-за возможного дискомфорта для больного при длительной его неподвижности. К таким состояниям относят:

  • излишнюю полноту;
  • вздутие живота;
  • цистит и некоторые заболевания мочеполовой системы;
  • лимфостаз, вызывающий выраженный отёк конечностей.

Плюсами ультразвукового метода изучения конечностей являются:

  • отсутствие болевых ощущений;
  • неинвазивность, то есть отсутствие проколов и прочих повреждений кожи;
  • экономическая доступность процедуры;
  • простота проведения;
  • отсутствие лучевой или ионизирующей нагрузки;
  • привязка картины исследования к реальному времени;
  • возможность под контролем УЗИ провести биопсию;
  • хорошая видимость всех особенностей мягких тканей;
  • возможность многократного повторения (например, по ходу лечебной терапии для контроля её эффективности).

Однако есть у такой инновационной процедуры и отрицательные моменты:

  • бывает недостаточно данных для полной диагностики;
  • не всегда возможна адекватная оценка мелких сосудистых образований;
  • при атеросклеротических изменениях может быть нарушена проходимость УЗ-волны;
  • не является заменой ангиографии;
  • проведённая на старом оборудовании или при недостаточной квалификации доктора, процедура может иметь невысокую диагностическую ценность.

Важно отметить, что врачи-сонологи настоятельно рекомендуют периодически обследовать сосуды, особенно, пациентам, которые в силу профессии, много времени проводят на ногах.

Также в повышенном внимании нуждаются артерии и вены у пациентов с избыточной массой тела и приверженностью сигаретам. Своевременная профилактика поможет снизить вероятность развития болезней вен.

Лучше всего обратиться к лечащему сосудистому хирургу, который порекомендует хорошего специалиста или подскажет, где и в какое время он сам проводит УЗ-обследования.

В условиях отделения сосудистых патологий УЗИ можно пройти бесплатно, по назначению хирурга. Платно, при отсутствии направления, ультразвуковое исследование конечностей проводят во флебологических клиниках или многопрофильных медцентрах. Узнать стоимость обследования можно у администратора по телефону или при личной записи. А вот от проведения УЗИ сосудов в кабинетах небольших диагностических пунктов, где обследуют любые органы, лучше отказаться.

Справка! Цена УЗИ будет зависеть от особенностей процедуры, от того, какие именно сосуды пациенту необходимо осмотреть.

Например, при УЗДГ ног цена составит от 1300 до 3500 руб., а дуплексное ангиосканирование обойдется в 800 – 5000 руб., цветное сканирование дуплексным методом – от 900 до 6500 руб. В среднем, стоимость осмотра сосудистых отделов ног с применением ультразвука будет стоить около 2 тыс. руб.

Существуют также портативные аппараты для УЗИ, так что ультразвуковое исследование можно проводить на дому: этот путь, естественно, подразумевает наличие специфических знаний. И всё же лучше доверить это дело специалисту.

Любому пациенту при наличии показаний можно смело проходить ангиосканирование сосудов, потому что эта манипуляция относится к безопасным и безболезненным. Она не требует подготовки и позволяет спустя час после начала обследования точно знать, насколько здоровы сосуды.

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *