Лечение после обморожения ног

Обморожение ног – серьезное, представляющее угрозу здоровью человека состояние, отрицательно влияющее на состояние тканей организма, нарушая их целостность. Как правило, обморожению подвержены обнажённые участки тела. В случае с ногами обморожение происходит также по причине ношения обуви не по размеру, увеличенной потливости. Первые признаки негативного воздействия холода не проявляются немедленно в полной мере, однако быстро начинают разрушительный процесс.

После обморожения восстановиться трудно, лучше оказывать помощь вовремя, не ждать усугубления неприятного состояния. Обморожение нижних конечностей происходит в зимний период при температуре воздуха от -10, -20 градусов и ниже. По статистике, с обморожением часто сталкиваются бездомные люди, люди в состоянии алкогольного опьянения. Провоцируют обморожение голодный желудок, усталость, слабый иммунитет, заболевания сердца и прочих важных органов.


Условия обморожения

Оглавление [Показать]

Симптомы обморожения ног

Перед лечением заболевания крайне важно правильно поставить первичный диагноз, выяснить степень обморожения ног. При лёгкой, первой степени пораженные холодом ткани тела не отмирают, подлежат быстрому восстановлению. Характерны симптомы жжения, покалывания, онемения. Кожа бледнеет либо краснеет. Полностью приходят в себя пациенты примерно за неделю.

Если человек находится на холоде долгое время, диагностируют обморожение второй степени. Симптомы схожи начальному обморожению, однако через пару дней на проблемном участке появятся водянистые пузыри. Если лечить правильно, пациент восстанавливается через четырнадцать дней.

Третья степень обморожения ног диагностируется, если человек пребывает на холодном воздухе чрезвычайно долго, на открытые участки тела приходится интенсивное воздействие холодного воздуха. Последствия бывают печальными. На омертвевших участках кожи появляются волдыри с кровью, обморожение пальцев ног приводит к быстрой потере ногтей, их отторжению. Результат губительного воздействия холода наблюдается в течение месяца, когда происходит постепенное омертвение кожи и рубцевание.

Четвертая степень обморожения самая тяжёлая. Длительное воздействие холода приводит к отмиранию тканей, разрушению кости, суставов ног. В крайне тяжёлых случаях начинается гангрена. Лечить последнюю степень обморожения невозможно. Она приводит к ампутации пораженных конечностей.


Промёрзлость ног

Первые симптомы обморожения, требующие внимания:

  • Покалывание в ногах и пальцах;
  • Онемение конечностей;
  • Бледность или краснота кожи;
  • Сильная боль;
  • После оказания помощи появляются зуд и жжение;
  • Болят ноги при ходьбе;
  • Слабость в ногах.

Выполняется после определения степени обморожения. Во всех случаях, в первую очередь, больного требуется поместить в тёплое место, обнажить пораженные участки тела. Если человек на холоде находился недолго, приобрёл первую степень обморожения, ноги прогревают с помощью обычного растирания кожи, горячего дыхания или массажа. Когда кожу привели в тонус, потребуется сверху положить повязку. Тепло восстанавливает кровообращение, повязка защищает поврежденный участок от инфицирования.

Если человек оставался подвержен холоду долгое время и получил 2-4 степень обморожения, нельзя медлить и заниматься самостоятельным прогреванием – требуется срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей больному показано наложить тёплую повязку, накрыть шерстяным покрывалом и изолирующими материалами, сохраняющими сохранять тепло, зафиксировать конечности для неподвижности. Фиксирование выполняют с помощью подручных, строительных средств — наложить поверх тёплой повязки и привязать, к примеру, кусок плотного картона.

Иммобилизация при обморожении


Во время оказания первой помощи больному желательно обеспечить покой, горячее питье, еду. Рекомендуется во время обморожения дать пострадавшему анальгин или аспирин. Препараты расширят сосуды.

Когда пострадавшего от холода нашли, противопоказано согревать резко, погружая отмороженные ноги в горячую воду. При продолжительном воздействии холода кровообращение сильно замедляется. Резкая реанимация спровоцирует отмирание клеток и возникновение некроза.

Нельзя растирать пострадавшего снегом! Чрезвычайно распространённая ошибка во время оказания первой помощи. Снег провоцирует дальнейшее отморожение, растирание руками — появление маленьких трещин, куда легко проникает инфекция.

Лечить обморожение ног разных степеней рекомендуется комплексно в медицинском учреждении. Терапия зависит от степени поражения болезнью. При первой, лёгкой степени пациенту назначаются УВЧ-терапия, электросветовые лампы. Если на коже присутствуют небольшие язвочки, волдыри, больному рекомендуется делать антисептические повязки.

Если больной получил вторую степень обморожения, вначале вскрывают образовавшиеся на коже пузыри. Врач удаляет содержимое и мертвые ткани, накладывает антибактериальную повязку. Когда поврежденные участки кожи заживут, пациенту назначается физиотерапия, для предотвращения заражения – антибиотики.

Обморожения последних, тяжёлых степеней предполагают удаление омертвевших участков. Если случай тяжёлый, ткани не подлежат регенерации, пальцы, ступни или ноги ампутируют. Лечение и реабилитация пациента занимает до полугода.

Не обойтись в случае обморожения конечностей без народной медицины, которая становится определяющим фактором восстановления больного после осложнений воздействия холода. Лечение разделяется на внешнее и внутреннее.

Внутренняя терапия народными средствами при обморожении:

  • Врачи рекомендуют делать настой из сухих цветков ромашки (продается в аптеках), потребуется принимать по столовой ложке трижды за день. Ромашка стимулирует кровообращение. Для приготовления настоя залейте сухие цветки кипятком, накройте крышкой и дайте настояться.
  • Натрите свежий имбирь на терке и принимайте четвертую часть чайной ложки вместе с небольшой дозой вина из имбиря. Средство улучшает кровоснабжение ног.
  • После обморожения отличным средством стабилизировать состояние больного и ускорить заживление ран станет напиток из калины. 15 граммов ягод отварите в 0,5 литрах воды и выпейте получившуюся жидкость за сутки.
  • Успокоит пострадавшего настой валерьяны и травы пустырника.

Успокоительное


Внешняя терапия домашними методами:

  • При поражении ног холодом рекомендуется делать компрессы из травы календулы, уменьшающей рубцевание кожи. Чайную ложку настойки календулы (купить в аптеке) соединить с чайной ложкой и полулитром воды. Смочить марлевую повязку в растворе, приложить к поврежденному участку на полчаса. Процедуру выполнять 10 дней.
  • Смешайте сок лимона и чистотела, нанесите на пораженную кожу. Применять при лёгкой форме обморожения.
  • Подойдут для реабилитации пациентов с обморожением примочки из лекарственной ромашки. Трава обладает заживляющими, антибактериальными и успокаивающими свойствами.
  • Если отморозили пальцы ног, принимайте горячие ванночки, сделанные из отвара картофельной кожуры.
  • С лёгким отморожением справится луковый сок. Измельчить репчатый лук на терке, сложить кашицу в марлю и протирать проблемный участок кожи в течение 15 мин.
  • Чтобы раны после обморожения быстро заживали, рекомендуется принимать ванночки с отваром из сельдерея. Отварите полтора килограмма сельдерея в литре воды, прокипятите и дайте остыть. Потом опустить в отвар поврежденную стопу, а затем в контрастную, холодную воду. Рекомендуется по окончанию процедуры смазать кожу жиром или питательным кремом, утеплить.

Перед продолжительными прогулками в зимнее время приложите максимум усилий, чтобы обезопаситься от возможного обморожения:

  • Зимой необходимо хорошо одеваться, желательно выбирать натуральные шерстяные ткани. Особенно, если совершается пешая далекая прогулка.
  • Избегайте узкой обуви для зимы. Обувь должна быть на размер больше, чтобы легко надеть максимально тёплые носки и избежать потливости, способствующей обморожению конечностей.
  • Обязательно надеть носки из натуральной шерсти перед выходом на улицу. Они сохраняют тепло и впитывают влагу, не давая ногам переохлаждаться.
  • Не стоит перед выходом на улицу употреблять спиртные напитки. Они не помогут согреться, лишь усугубят ситуацию.
  • Перед выходом на холод требуется плотно поесть.
  • На морозе нужно больше двигаться.
  • На холоде лучше не курить, никотин сужает сосуды.
  • Если морозная погода сопровождается ветром, потребуется найти укромное место и укрыться.
  • На морозе украшения из железа провоцируют замедление кровообращения.
  • Наиболее уязвимыми к холодной погоде считаются дети и пожилые люди.
  • В длительный поход возьмите с собой аспирин или но-шпу, лекарства обладают сосудорасширяющим действием.

Обморожение ног является серьезной проблемой для человека, чаще всего возникающей в зимний период времени, хотя отдельные случаи холодового поражения нижних конечностей фиксируются ранней весной и поздней осенью при нулевой и даже плюсовой температуре.

Каковы признаки и степени данной проблемы? Как лечить ноги после обморожения? Насколько серьезны последствия обморожения? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Отморожение ног может настичь человека внезапно. Зачастую пострадавший длительный период времени не замечает проблем и первичной симптоматики, в результате чего дополнительно переохлаждается и получает более высокую степень поражения холодом.

Обморожение часто усугубляется не только низкими температурами, но также неподходящей обувью – слишком узкие, тесные изделия из некачественных материалов сковывают движения стопы, провоцируют повышенное потоотделение, что в свою очередь дополнительно отводит тепло.

Свою лепту вносят и штаны – легкие и одетые не по погоде.

Не стоит забывать и об алкоголе – спиртные напитки вызывают расширение сосудов, в результате чего катализируют процесс охлаждения организма и развития обморожения.

Первым признаком отморожения обычно считают появление чувства жжения в области пальцев, стопы и самих ног, сопровождающееся онемением и покалыванием. По мере ухудшения ситуации развивается зуд и легкий болевой синдром, икроножные мышцы может сводить судорогой, кожные покровы белеют, после чего приобретают оттенок мрамора.

В случае получения средней или тяжелой степени обморожения, эпителий синеет и даже чернеет, полностью пропадает чувствительность нижних конечностей в целом и элементов ног в частности.


В отечественной клинической медицине обычно используют обозначения степеней поражения холодом, коррелируемое как с площадью, так и с глубиной отморожения нижних конечностей. Всего их 4 и каждая характеризуется собственной симптоматикой, формирующейся как непосредственно после холодового поражения, так и в процессе согревания, когда температурный режим ног возвращается к привычным значениям.

  • Первая степень. Самая лёгкая и сравнительно неопасная форма обморожения. При холодовом поражении этого типа в первую очередь страдают пальцы ног, реже ступни – теряется чувствительность, возникает зуд и небольшой болевой синдром. Кожа на пораженных участках прохладная и бледная. По мере отогревания нижних конечностей, на её поверхности проявляется выраженная гиперемия и небольшой отёк, проходящие спустя 5-6 часов после стабилизации температуры. На 2-3 день эпителий может шелушиться. Общий период выздоровления не превышает обычно 5 суток, негативные последствия обморожения 1 степени отсутствуют;
  • Вторая степень. Симптоматика в начале развития 2 степени обморожения идентична 1 виду поражения холодом, однако «захватываемая» область обычно шире – негативный процесс распространяется на лодыжки, частично голень и нижнюю часть икроножных мышц, кожные покровы имеют скорее мраморный, нежели белесый оттенок. В процессе отогревания нижних конечностей наблюдается сильная гиперемия эпителия, умеренный болевой синдром, кожа покрывается волдырями с прозрачным содержимым. Период полного восстановления занимает около 2-3 недель, прогноз условно благоприятный;
  • Третья степень. Поражение холодом 3 степени несет в себе риски для здоровья пострадавшего. Мягкие ткани в процесс обморожения очень быстро немеют и теряют чувствительность. Кожа приобретает глубокий синюшный оттенок. Диагностируется существенное ухудшение общих жизненных параметров – снижается пульс, артериальное давление, возникают перебои с дыханием, могут наблюдаться потери сознания. В процессе отогревания кожные покровы имеют визуально некротическую структуру, на них образуются крупные волдыри с кровянистым содержимым. По мере выздоровления эпителий покрывается рубцами и грануляциями, сильно страдают роговые пластины ногтей, общий период восстановления занимает до 2 месяцев в случае качественно проведенной консервативной терапии, высока вероятность развития осложнений;
  • Четвертая степень. Крайняя степень обморожения характеризуется генерализированными поражениями ног комбинированного типа (вместе часто сочетается 2-4 степени). Кожные покровы в местах обморожения практически черные, мягкие ткани поддаются деструкции вплоть до кости. В отдельных случаях наблюдается полное оледенение отдельных локализаций на нижних конечностях. В процессе отогревания быстро формируется обширный отек, сопровождающийся сильным болевым синдромом, чувствительность кожных покровов отсутствует.

Про обморожение рук можно прочитать здесь.

Своевременно оказанная первая помощь может существенно снизить риски развития осложнений после обморожения и прекратить дальнейшее ухудшение состояния пострадавшего.

  • Переместите человека в сухое и теплое помещение. Если это сделать в данный момент невозможно – разведите костер, но не подпускайте пострадавшего слишком близко, чтобы не допустить быстрого согревания (должна чувствоваться теплота, но не жар от огня);
  • Поменяйте одежду. Снимите холодную и мокрую обувь, одежду, нижнее белье и переоденьте пострадавшего в сухое;
  • Искусственно согрейте. В случае поражения 1 степени можно согреть человеку обмороженные ноги. Сделать это нужно аккуратно, производя массаж всех кожных покровов нижних конечностей, либо же используя натирание теплой натуральной шерстяной тканью;
  • Дайте еду и питьё. Если человек находится в сознании и у него не нарушен глотательный рефлекс – дайте ему теплое питьё и еду. Спиртные напитки и кофе запрещены;
  • Уложите в постель. Пострадавший помещается в постель под теплое одеяло. Обмороженные нижние конечности следует поднять выше уровня тела, например, положив на подушку.

Выше, представлены основные действия в случае 1 степени обморожения. Если у человека выявлена 2 или 3 степень поражения холодом, то искусственно согревать его нельзя, при этом зачастую еда и питьё также находятся под запретом, особенно если человек часто теряет сознание и очень слаб.

После транспортировки в теплое сухое помещение и переодевания, необходимо наложить на пораженные холодом ноги теплоизолирующую повязку из слоёв марли и ваты, после чего поместить в постель и вызвать врача на дом – на основе его заключения может быть рекомендовано амбулаторное лечение либо же госпитализация в стационар.

При отморожении 4 степени все вышеуказанные процедуры производить нельзя – пострадавший должен быть немедленно доставлен в больницу.

Чаще всего человек находится без сознания, его жизненные показатели критичны. Нужно наложить на пораженные холодом конечности усиленную теплоизолирующую повязку из слоёв марли, ваты, хлопчатобумажной ткани, полиэтилена и иных подручных материалов – она сможет замедлить процесс отогревания, который можно проводить только в условиях стационара. Человек транспортируется в горизонтальном положении, при необходимости поддаётся процедуре иммобилизации.

Процедуры терапии существенно зависят от степени обморожения кожи ног. При самом легком холодовом поражении достаточно домашних мероприятий. В случае 2-4 степени конкретную терапевтическую схему прописывает лечащий врач. Типичные действия включают в себя:

  • Консервативную медикаментозную терапию. Используются анальгетики, спазмолитики, ангиопротекторы, сосудорасширяющие средства, антикоагулянты, антиагреганты, сердечно-сосудистые препараты, детоксикационные растворы, антибиотики и прочие лекарства по жизненным показаниям;
  • Аппаратное лечение. Применяется вакуумный дренаж, гипербарическая оксигенация, периневральные симпатические блокады, а также расширенная физиотерапия – инфракрасное облучение, УВЧ, электрофорез, биогальванизация, ультразвук, проч.;
  • Хирургическое вмешательство. Обычно проводится при 3 или 4 стадии обморожения, направлено на удаление гангренозных очагов, резекцию некротических тканей, борьбу с сепсисом, печеночной или почечной недостаточностью, а также прочими серьезными осложнениями, угрожающими жизни пострадавшего.

Обморожение ног средних и тяжелых степеней может вызвать целый ряд негативных последствий. Типичные осложнения включают в себя:

  • Вторичные бактериальные инфекции, возникшие на фоне нарушения целостности кожных покровов в результате отморожения;
  • Нарушения кровообращения, как острые, так и хронические;
  • Необратимую деструкцию части кожных покровов с образованием рубцов и грануляций, для устранения которых применима только пластическая хирургия;
  • Вторичную почечную или печеночную недостаточность, вызванную тяжелым состоянием пострадавшего;
  • Гангренозные процессы с массовым некрозом мягких тканей, требующие ампутации частей нижних конечностей;
  • Сепсис крови, вызванный распадом некрозных тканей и попаданием продуктов данного патологического процесса в основной кровоток;
  • Летальный исход при отсутствии своевременной и квалифицированной медицинской помощи, а также в случаях терминальных стадий обморожения с падением жизненных показателей ниже критического уровня на протяжении длительного периода времени.

Теперь вы знаете все про обморожение ног и стоп, а так же что делать и как помощь пострадавшему.

Статья рассказывает о симптомах обморожения ногах. Описаны методы диагностики и лечения. Обморожение ног – это проблема, характерная для холодного времени года. Однако отдельные случаи обморожения встречаются и весной, и осенью.

Патология характеризуется нарушением целостности кожи и мышц конечностей под воздействием низких температур. Лечение проводится в зависимости от степени обморожения.

Травмирование холодом — угрожает здоровью, а иногда и жизни человека

Причины

Обморожение — это состояние, представляющее угрозу здоровью и жизни человека.

Причины, по которым возникает это состояние можно условно разделить на 3 группы:

  1. Погодные условия. Основным повреждающим фактором при обморожении является холод. Теплоотдача увеличивается при высокой влажности воздуха и сильном ветре, и риск обморожения многократно повышается.
  2. Обувь. Тесная обувь не по сезону, на низкой подошве приводит к развитию обморожений. Из-за тесноты нарушается кровообращение и ноги становятся менее устойчивыми к воздействию низких температур.
  3. Заболевания. Люди, страдающие сердечно-сосудистыми, эндокринными, опухолевыми патологиями гораздо сильнее подвержены обморожениям, чем абсолютно здоровые

К обморожению могут привести:

  • длительное вынужденное положение;
  • алкогольное опьянение;
  • травмы с большой кровопотерей;

Сочетание таких факторов, как холод и нарушение кровообращения вызывает развитие обморожения нижних конечностей.

В современной медицине принято разделять 4 степени обморожения, которые характеризуются площадью и глубиной повреждения нижних конечностей.

Таблица. Симптомы обморожения, в зависимости от степени:

Кожные покровы бледнеют

Образование ссадин и волдырей на коже ног

Пузыри с кровянистым содержимым

Некроз тканей

Важно! Необходимо вовремя обращать внимание на первые признаки признаки обморожения — покалывание, онемение, чувство жжения в ступнях, и принимать необходимые меры для избежания серьезной травмы.

Диагностика обморожений базируется на общем медицинском осмотре. Врач выясняет симптомы, осматривает пострадавшие конечности и устанавливает степень тяжести повреждения.

В большинстве случаев нет необходимости проводить дополнительные клинические исследования, так как симптоматика достаточно яркая. В некоторых случаях может быть проведено УЗИ для определения состояния внутренних органов и анализы мочи и крови для оценки общего состояния организма пострадавшего.

Как лечить обмороженные ноги? Тактика лечения зависит от степени тяжести повреждения. Госпитализации подлежат пострадавшие с 3-4 степенью обморожения.

Проводится медикаментозная терапия, лечение может быть консервативным или хирургическим. Лечение направлено на восстановление кровообращения и на сохранение жизнеспособности пострадавших тканей.

Что делать при обморожении ног в первую очередь?

Вначале нужно постараться определить степень травмы. Если это легкое обморожение, то с ним можно справиться в домашних условиях. Более тяжелые степени требуют лечения в медицинских учреждениях. В этих случаях требуется госпитализировать пострадавшего.

При подозрении на обморожение проводится ряд мероприятий.

  1. Обеспечить прекращение воздействия холода и ветра. На улице нет смысла оказывать помощь, так как в этом случае не удастся избежать дальнейшего переохлаждения и восстановить нормальную температуру в пораженных участках.
  2. Восстановить кровообращение . Пострадавшему нужно предложить горячий, сладкий чай, переодеть в сухие, нагретые носки (на фото). Ноги также можно опустить в теплую воду, постепенно повышая ее температуру до 40*. Если на коже ног нет повреждений и пузырей, можно осторожно растереть конечности салфеткой, смоченной в теплой воде.
  3. Контролировать состояние пострадавшего. До приезда специалистов следить за дыханием, температурой, частотой пульса.

Важно! Категорически запрещается растирать ноги снегом или грубой тканью, делать ножные ванны с горячей водой, растирать кремами, мазями, втирать спирт. Нельзя предлагать пострадавшему алкогольные напитки.

В первую очередь нужно согреть пострадавшего

Основное лечение

Если у человека произошло обморожение ног, лечение в домашних условиях возможно только при первой степени. В остальных случаях, необходимо обратиться в медицинское учреждение. При легкой степени пациенту может быть назначено физиолечение, если присуиствуют небольшие язвочки или пузырьки на коже, делаются антисептические повязки.

Если пациент получил вторую степень обморожения, медицинский работник вскрывает волдыри, удаляет их содержимое и омертвевшие ткани, иногда может быть назначена антибактериальная терапия. Если невозможно консервативное лечение обморожения пальцев ног и ступней, проводится хирургическое вмешательство.

Народные средства можно применять при первой степени обморожения, или в качестве дополнения к традиционной терапии:

  1. Компресс из ромашки аптечной. Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять в течении часа, укутав емкость полотенцем. Смочить ткань настоем и приложить к поврежденной области. Ромашка имеет антибактериальные и ранозаживляющие свойства.
  2. Ванна для ног из отвара коры дуба. 500 грамм коры варить полчаса в трех литрах воды. Остудить до 37*. Держать в отваре ногу до полного его остывания.
  3. Корень имбиря размером с половину большого пальца натереть, залить полулитром кипятка и проварить 5 минут. Немного остудить и добавить мед по вкусу. Пить вместо чая. Средство улучшает кровообращение в ногах.
  4. Ранозаживляющий напиток из ягод калины. 2 столовые ложки сухих ягод отварить 10 минут в 0,5 литра воды и выпить отвар в течении дня.

Нужные компоненты можно приобрести в аптеке. Их цена доступна каждому.

Целебные растения помогают в лечении обморожений

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный после повреждений 1-2 степени тяжести.

Обморожение ног 3-4 степеней вызывает негативные последствия:

  • вторичные бактериальные инфекции;
  • необратимое разрушение кожных покровов;
  • острые или хронические нарушения кровообращения;
  • гангрену;
  • ампутацию конечностей;
  • сепсис крови;
  • летальный исход.

Профилактика обморожений нижних конечностей включает в себя ношение теплой, удобной обуви и шерстяных носков в холодное время года, своевременном приеме пищи с увеличенной долей жиров и углеводов, отказе от спиртных напитков перед выходом на улицу. В мороз необходимо много двигаться и почаще заходить в теплое помещение чтобы согреться.

Обморожение ног — следствие влияния на них низких температур и повышенной влажности. Это одна из самых частых травм в холодное время года, и получить ее могут как взрослые, так и дети. Поэтому так важно иметь представление о степенях обморожения и уметь оказать первую помощь пострадавшим.

Живу в местности, где часты низкие температурные показатели воздуха. Хотелось бы знать, что делать после обморожения ног?

Вячеслав З. 20 лет, г. Чердынь

Раз вы живете в северной зоне, то наверняка знаете, что необходимо предпринимать, чтобы не допустить обморожения. Но если такое все таки произошло, и Вы почувствовали неприятные ощущения, проявляющиеся онемением, покалыванием, жжением, то необходимо сразу зайти в теплое помещение.

Сразу же снимите холодную обувь и носки и наденьте теплые. Можно отогреть ноги в воде комнатной температуры, выпить горячие, сладкие напитки (не алкогольные). В случае, если заметили появление пузырей на ногах, почувствовали ухудшение общего состояние, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Самолечение в этом случае может привести к трагическим последствиям.

Двенадцатилетний сын пришел с катка и пожаловался на замерзшие ноги. Кожа на ступнях была холодная и бледная. После того, как ребенок согрелся, кожа порозовела, но появился небольшой отек. Чем лечить в такой ситуации?

Галина Н. 35 лет, г. Екатеринбург

В данном случае можно не прибегать к медицинской помощи. Главное как можно быстрей согреть ноги и восстановить кровообращение. Дайте ребенку горячий чай, затем протрите ноги салфетками, смоченными теплой водой. Сделайте легкий массаж наденьте на сына теплые носки и уложите в постель.

Через некоторое время отек спадет. Понаблюдайте за его состоянием. Если он будет жаловаться на боль в конечностях, на коже появятся волдыри, в этом случае лучше показать сына врачу.

Под обморожением врачи понимают разрушение и отмирание тканей, вызванное долговременным пребыванием в слишком холодном месте. Зимой из-за неправильно подобранной обуви часто страдают от мороза нижние конечности, очень распространено обморожение пальцев ног. Если соблюдать некоторые правила, этой проблемы можно избежать, а если она все-таки возникла – избежать более неприятных последствий.

лечение после обморожения ног

  • Первая. Возникает в ситуациях недолгого воздействия холода на конечность. Повреждаются только ткани пальцев, голень или ступня обычно не входят в пораженную зону. Обмороженные ткани выделяются бледностью. Пальцы покалывает, они немеют и слегка зудят. После попадания в тепло краснеют или розовеют, чешутся и побаливают. Период восстановления – около 5 дней.
  • Вторая. Поражение распространяется на ступню и голень, отмороженные участки нечувствительны к прикосновениям и температуре, заживают дольше – порядка 2 недель. На отогретых участках образуются пузырьки с жидкостью.
  • Третья. Страдает вся ступня и часть голени, но могут быть повреждены только пальцы. Образуется много пузырей, они крупнее и болезненнее, чем при второй степени. Чувствительность долго не возвращается, часть тканей полностью отмирает, могут отойти ногти, после реабилитации остаются рубцы и шрамы.
  • Четвертая. Возникает при длительном воздействии низких температур. Самая опасная степень, характеризующаяся полным или частичным некрозом тканей на ноге почти до колена. На обмороженном участке могут сочетаться разные стадии поражения с 1 по 4. При последней омертвение поражает все вплоть до костей, образуется сильный отек.

Это состояние смертельно опасно, пострадавшего нужно срочно направить к врачу.

Каждая степень обморожения нижних конечностей характеризуется своими признаками:

  • 1 степень – бледная, слегка синюшная кожа, покалывание. Отогретые пальцы краснеют, зудят, слегка отекают.
  • 2 степень – легкий мраморный оттенок с выраженной синюшностью, сильное покалывание, зуд и жжение. Главный признак – образование мелких пузырей, наполненных прозрачной субстанцией.
  • 3 степень – посиневшие кожные покровы с заметной мраморностью. Полная потеря чувствительности на пару дней. В тепле образуются большие пузыри, жидкость в них не прозрачная, а кровянисто-красная. Верхние слои эпителия частично отмирают, образуя рубцы.
  • 4 степень – сине-черные пораженные участки, омертвевшие местами до кости, при согревании наблюдается сильная боль и заметный отек, чувствительность не возвращается.

Проводить лечебные мероприятия в условиях той температуры, в которой человек получил обморожение – они не дадут эффекта.

  1. Снять одежду и обувь с пострадавших покровов.
  2. При отсутствии сильных поражений – согревать конечности растиранием, горячим дыханием, массажем.
  3. После восстановления тонуса кожи накладывается повязка, дабы избежать попадания инфекции.
  4. Если наблюдаются признаки обморожения 2 и выше степени — вызвать скорую помощь.
  5. Дать больному много воды и горячего чая, бульона. Восстановить кровообращение помогает аспирин.

Для самой легкой первой степени обморожения госпитализация не требуется, достаточно соблюдать описанные выше рекомендации по оказанию первой помощи и ближайшие дни не выходить на холод.

По характерным симптомам нужно определить стадию поражения прежде, чем предпринимать действия по оказанию первой помощи при обморожении. Если возникают трудности, пострадавший направляется в больницу, дабы медики смогли точно сказать, насколько серьезны травмы. В любой ситуации направляют к врачу получившего обморожение ребенка.

Основных способов прогревания существует два:

  1. Приблизить к теплому участку тела – животу или подмышкам – или обхватить руками, подышать, помассировать.
  2. Положить в емкость с теплой водой (не больше 37°С). Позже доливают немного кипятка, но превышать температуру в 40 ° нельзя.

При отсутствии видимых повреждений – волдырей и ран – поврежденный участок кожи растирают марлей или тканью, предварительно смоченной водой. Потом его следует насухо вытереть и наложить повязку из марли и ваты – 2-3 раза перекладывают слой бинта ватой, внешний дополнительно обматывают полиэтиленом и закутывают в теплую ткань – одеяло или плед.

Чтобы случайно не повредить и без того травмированный покров, ногу фиксируют подручными материалами — досками, кусками картона, и оставляют в покое.

Основная опасность обморожения в том, что человек может не заметить заболевание даже при развитии серьезной стадии – чувствительность теряется, и понять, что что-то не так, очень сложно.

Что делать при выявлении обморожения ног от второй до четвертой степени? Незамедлительно отвезти пострадавшего в больницу или вызвать машину скорой помощи. Ожидая медиков или транспортируя больного, нужно:

  1. Осторожно, стараясь не травмировать кожу, снять все с обмороженных участков.
  2. Если ткань примерзла и как бы впилась в дерму – слегка намочить ее теплой водой и постепенно отрезать ножницами с круглыми кончиками.
  3. Прогреть пораженное место водой. Промокнуть полотенцем (не тереть!). Наложить повязку по описанной выше схеме.

Существует множество заблуждений, что необходимо делать при обморожении нижних конечностей, и следование им может навредить больше, чем полное отсутствие первой помощи. Помогая человеку с подобной травмой, нельзя:

  1. Растирать его снегом. Так можно еще больше обморозить человека, и вдобавок пострадают травмированные ткани.
  2. Резко согревать. Помещение конечностей в кипяток или к батарее вызовет шок и только ухудшит состояние.

Нередко люди с обморожениями стремятся залезть в очень горячую ванну, думая, что это поможет быстро устранить симптомы переохлаждения. На самом деле контакт поврежденной кожи с горячими предметами или жидкостями вызовет термические ожоги – нечувствительная конечность не подаст сигнал, что ее лучше убрать.

  1. Употреблять алкоголь. Его нельзя ни пить, ни использовать для растирания. Спирт также может спровоцировать ожог.
  2. Растирать травмы маслом или согревающим кремом.
  3. Прыгать или резко двигаться. Активность как попытка побыстрее согреться чревата увеличением повреждений.
  4. Вспарывать пузыри самостоятельно. Делать это может только медик, вооруженный антисептиком и специфическим инвентарем.

Чем раньше будет выявлена проблема и оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше вероятность скоро выздороветь и минимизировать негативные последствия. Назначаемое лечение обморожения ног варьируется в зависимости от тяжести.

  1. 1 степень обычно не требует особой терапии. Спустя 4-5 дней в тепле покров регенерируется самостоятельно. Чтобы ускорить процесс, назначаются физиотерапевтические процедуры, для заживления язвочек – антисептические мази.
  2. 2 степень – в первую очередь вскрываются и обрабатываются волдыри. Накладывается повязка, обновляемая каждые пару часов, и под ней ткани заживают. Нередко больному прописывают заживляющие кремы.
  3. 3 степень – удаление волдырей и отмерших участков ткани. Наложение повязки, активное использование физиотерапии, применение средств для регенерации и уменьшения рубцов.
  4. 4 степень – терапия идентична предыдущей стадии, только удалять мертвых тканей приходится больше. В тяжелых ситуациях возможна ампутация. На то, чтобы лечить и реабилитировать человека, уходит около полугода.

Применяются в домашних условиях, но только если повреждения несерьезны.

  1. Поможет уменьшить рубцевание тканей календуловый компресс. Для его приготовления 1 ч.л. настойки календулы (покупается в аптеке) соединяют с ½ л теплой воды. Компресс кладется на обмороженное место на полчаса 2-3 раза каждый день. Курс применения – 10 дней.
  2. Для лечения легкого обморожения хорошо помогает сок лимона, чистотела или имбиря. Его втирают в кожу дважды в сутки, но только если нет видимых ран.
  3. Для ускорения регенерации применяют ромашковые примочки. 1 ст.л. сушеной аптечной ромашки поливают стаканом кипятка и оставляют, укутав, на час. Потом средство процеживают и используют.
  4. В теплые ванночки для отмороженных пальцев полезно добавлять отвар из очистков картофеля.
  5. Если кожа не повреждена, можно взять луковицу, потереть ее, положить на марлю и 15 мин. массировать пораженное место.
  6. Для заживления рекомендуют ванны с сельдереем. 1.5 кг растения заливают литром воды, кипятят, остужают до 40 °С и погружают туда ногу пострадавшего. После окончательного остывания средства конечность вынимают, промывают прохладной водой, мажут гусиным жиром и укутывают.
  7. Помощниками в домашнем лечении легких обморожений служат компрессы с соками алоэ, капусты, сырой картошки и подорожника.
  • Обувь и одежда не должны быть малы, между ними и ногой – тонкий воздушный слой.
  • При долговременном нахождении на улице в мороз нужно много двигаться, время от времени греться в теплом месте и пить горячий сладкий чай.
  • Незащищенные одеждой места смазываются защитным кремом или мазью.
  • Время от времени смотреть на кончики пальцев – не побелели ли они, проверять состояние щек и носа у детей.
  • Без промедления переодеться, если ноги промокли, даже незначительно.
  • Использовать обувь и теплые носки из натуральных материалов – кожи, шерсти, на размер больше своего, чтобы нога не зажималась.
  • Быть бодрым и сытым, находясь на морозе – ведь на согревание тела в холоде организм тратит огромное количество энергии.

Обморожение ног – опасная травма, чреватая серьезными последствиями и требующая к себе внимания. Чтобы ее избежать, нужно по возможности ограничить выходы на улицу в морозное время, в случае, когда это невозможно – соблюдать меры предосторожности, быть внимательным к своему самочувствию и внешнему виду.

Обморожение ног представляет собой серьезное повреждение кожных покровов, хрящей и даже костей под воздействием холода. Главная опасность этого заболевания заключается в том, что человек не сразу замечает неладное и начинает лечение, ведь холод – это прекрасный анестетик. Если холод воздействует на конечности длительное время, иногда у хирургов нет другого выхода, как ампутировать поврежденную конечность.

Основная опасность заключается в том, что на начальной стадии больной не замечает возникших проблем. Холод притупляет боль, поэтому некоторые больные, поступившие с обморожением в больницу, уверенны на сто процентов, что они просто замерзли.

Причиной обморожения может выступать не только холод, но и слишком узкая обувь, сжимающая пальцы ног.

Другие причины, по которым пациенту нужно оказывать первую помощь при обморожении ног, следующие:

  • гормональные нарушения в организме;
  • наследственный фактор;
  • нарушения кровообращения, анемия;
  • некачественное или недостаточное питание.

Обморожение ног может иметь различные признаки, симптоматика зависит от формы и степени поражения конечностей.

Выделяют 4 стадии обморожения:

  1. Первая стадия носит легкий характер и возникает при пребывании на холоде непродолжительное время. Чаще всего происходит незначительное обморожение пальцев ног, ногтей. Мягкие ткани практически не затронуты. Кожные покровы бледнеют, а в процессе согревания приобретают красный цвет. Больной ощущает жжение, покалывание, может возникнуть зуд.
  2. Вторая стадия более опасна и нуждается в лечение. Больной жалуется на сильное щипание, покалывание, болезненные ощущения. Основные симптомы отморожения этой стадии: кожные покровы синеют, покрываются небольшими пузырьками, наполненными жидкостью.
  3. Это критичная стадия переохлаждения. Симптоматика схожа с предыдущей стадией, но на коже образуются волдыри, наполненные кровью. Ткань кожных покровов отмирает.
  4. Эта стадия встречается довольно редко. Цвет кожи приобретает мраморный оттенок, конечности покрываются пузырьками, наполненными кровью. У пациента развивается глубокое отмирание мягких тканей, переходящее в разрушение хрящей и костей. Помимо конечностей, происходит полное переохлаждение организма.

Что делать при обморожении пальцев ног? Оказывать первую помощь больному нужно в тепле, а не на улице. Первоначально нужно отвести больного домой. Пострадавшему нужно дать горячую еду, или хотя бы куриный бульон. Предлагать горячительные напитки категорически запрещается. Кроме того, не разрешайте больному курить, поскольку пары табака сужают сосуды, а значит кровообращение не сможет нормально восстановиться.

Затем нужно оценить стадию поражения кожных покровов. Онемение, покраснение или незначительные болевые ощущения свидетельствуют о том, что у человека первая степень обморожения.

В этом случае необходимо делать при обморожении ног следующие действия:

  • Пальцы ног согрейте своим дыханием или теплыми руками.
  • Аккуратненько разотрите пальцы, но не разминайте интенсивно. Нельзя растирать массажным маслом, кремом или спиртом.
  • В тазик налейте воду комнатной температуры и опускайте в нее пальцы ног, а затем и конечности полностью. Боль, возникшая при том, свидетельствует, что постепенно восстанавливается кровообращение.
  • Постепенно добавляйте в таз теплую воду, увеличивая температуру до 40 градусов.
  • Затем обверните пальцы ног марлевой повязкой, чтобы защитить обмороженные кожные покровы от механических повреждений и инфицирования.
  • Больной должен принять таблетку анальгина или аспирина, поскольку вещества, содержащиеся в этих лекарственных препаратах, восстанавливают кровообращение и расширяют сосуды. Затем можно выпить но-шпу и лечь спать.
  • На следующий день желательно показаться врачу, поскольку длительное пребывание на холоде может спровоцировать простуду.

Лечение изменяется в зависимости от стадии обморожения конечностей. Чем быстрее патология обнаружена, тем скорее можно провести лечение в домашних условиях:

  1. Первая степень обморожения, в принципе, не нуждается в особом лечение. Через два-три дня кожные покровы сами восстановятся. Антисептики в виде мази назначаются только в том случае, если на коже появились язвочки.
  2. Если у больного вторая стадия обморожения, обязательно нужно вскрыть пузырьки с жидкостью. Затем обработать пораженные участки мазью Левомеколь и наложить стерильную повязку (менять раз в два часа).
  3. При третьей стадии отморожения лечебные процедуры больной сделать самостоятельно не сможет, нужно обязательно обратиться в стационар. Доктор вскроет пузырьки с кровянистым содержимым, а затем удалит омертвевшие участки мягких тканей. Повязкой покрывается больное место. Пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры.
  4. При четвертой стадии удаляются омертвевшие участки кожи. Если возникли осложнения, то может потребоваться ампутация.

При обморожении пальцев ног можно применять мази. Хорошо себя зарекомендовали мази на основе жиров животного происхождения, пчелиного молочка, растительных экстрактов и т.д.

Существуют ложные рекомендации, которые касаются оказания первой помощи при обморожении конечностей.

Запрещено выполнять следующие действия:

  • Греть пальцы ног при открытом огне, на камине или батарее.
  • Интенсивно растирать поврежденные конечности, особенно при появлении волдырей или некроза.
  • Погружать конечности в слишком горячую воду.
  • Растирать пальцы ног или рук снегом. Грязь и колючки льда могут повредить кожу, и, как следствие, попадание инфекции.
  • Нельзя сдирать на коже пузырьки или прокалывать их.
  • Обмороженные участки кожи нельзя мазать спиртом или маслом.
  • При обморожении второй степени и выше немедленно обратиться к врачу.

Чтобы избежать обморожения рекомендовано выполнять следующие профилактические меры:

  1. Приобретать обувь на зиму из натурального качественного материала.
  2. Зимнюю обувь рекомендовано приобретать на размер больше, чтобы оставалось место для воздушной прослойки.
  3. В зимнее время носить демисезонную обувь нельзя.
  4. Ногам в обуви должно быть тепло и сухо.
  5. Старайтесь периодически шевелить пальцами ног, чтобы в одном положении не оставлять их долгое время.

При появлении слабости, сонливости или дискомфорта зайдите в теплое помещение. Берегите себя!

Первые признаки обморожения ног обычно не приносят дискомфорта – легкое жжение и покалывание не воспринимаются всерьез. Без врача трудно определить степень обморожения, поэтому при появлении симптомов необходимо срочно вызвать скорую для пострадавшего. До приезда врачей окажите первую помощь больному.

При легкой степени обморожения кожа белеет, чувствительность ухудшается. После обогрева участок становится сине-багровый, сильно болит. Перенесите больного в теплое помещение, снимите одежду. Разотрите конечность до покраснения (обрабатывать кожу придется долго), ноги должны восстановить подвижность. Растирание проводите рукой, без усилий, во избежание повреждения кожи. После процедуры наложите ватно-марлевую повязку.

Нельзя воздействовать на участок кожи, если появились пузыри. В этом случае накройте поврежденную область марлей и срочно свяжитесь с врачом. Заставьте больного выпить горячий чай, кофе или вино, съесть кусочек сахара или несколько таблеток глюкозы. Внутривенно можно ввести теплый раствор 5% глюкозы или натрия хлора.

Хороший эффект дает теплая ванна для всего тела или только для ног. Вначале ноги опустите в ванночку с водой +24 градуса на 1 минуту. Ноги вытрите, но не растирайте. Наберите в таз теплую воду, не более +30 градуса, в течение получаса повысьте ее до +39 градусов. Обмороженные ноги разотрите легким массажем прямо в воде. Массаж начинают с кончиков пальцев, перемещаясь вверх. Признак восстановления кровообращения — появление чувствительности кожи. Во время процедуры контролируйте артериальное давление.

После ванны ноги вытрите, смажьте оливковым маслом, пальцы переложите полосками бинта, накройте марлей и толстым слоем ваты. Сверху все замотайте целлофаном. Через полчаса должен появиться результат. Если процедуры не помогли, вызовите врача.

До приезда скорой ноги уложите на ровный участок с небольшим уклоном вниз. Не рекомендуется делать резкие движения. Когда конечность начнет оттаивать, возникнет сильная боль. Для ее снятия дайте больному обезболивающее – анальгин, но-шпу, папаверин.

Если принять ванну нельзя, заверните пострадавшего в подогретое одеяло или любые теплые вещи, обложите ноги грелками. Обмороженный участок можно смазать спиртом для улучшения кровообращения и вазелином или антисептиком. Через 10-20 минут наступит облегчение.

При сильном обморожении появляются отеки, распространяющиеся за пределы участка поражения, возникают пузыри, цвет кожи — от темно-красного до синюшного. Таких пострадавших необходимо переносить, а не перетаскивать – кости на морозе становятся хрупкими и могут ломаться.

Сильно обмороженных людей в тепло сразу не переносят, в конечностях возникнут сильные боли. Замерзшие ноги разотрите до согревания и лишь потом заносите в дом. Облейте ноги холодной водой, накройте холодным полотенцем на несколько минут, таким образом можно избежать болевых ощущений.

В комнате разотрите обмороженный участок водой, после согревания напоите чаем, кофе и тепло укройте. Если повреждения принимают раневой характер, смажьте их мазью солкосерила, ируксола или бальзамом Шостаковского. Чтобы быстрее восстановить кровообращение, оберните конечности ватой и зафиксируйте в приподнятом положении. Зафиксируйте ноги в неподвижном состоянии досочками или плотным картоном. Если обмороженные участки начинают чернеть, больного необходимо срочно перевезти в больницу.

Обморожение ног происходит из-за тесной и мокрой обуви. Поэтому зимой надо носить свободную обувь и шерстяные носки, которые впитывают пот.

3 комментария

  1. Подскажите пож какую мазь использовать — 5 мес после ампутации 0,5 наибольших пальцев ног,
    после обморожения отрезали по минимуму (только совсем черные куски).
    Улучшений нет — то краснеет и болит, то стреляет. По утрам — в осн — нормально.
    Мазал Офломелид — краснеет, но болит меньше. Может ли еще что-нибудь помочь?
    Саша.

    1. попробуйте поискать ксимедон. Но только по рецепту врача! Ну или по крайней мере посоветуйтесь с ним.

  2. после обморжения пальцы стали мене чувствительными, кожа непонятного цвета. Обмороженная кожа слезла, лечили пантенолом, назначил врач. прошло уже 2 месяца, а чувствительности почти нет. Что нужно сделать?

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *