Боли в задней поверхности бедра и голени

Оглавление [Показать]

боли в задней поверхности бедра и голениЧеловеческий организм — совершенный механизм, созданный природой. Но, с течением времени или в следствие перенесенных травм, происходят сбои в работе некоторых органов. Одной из наиболее частых причин при обращении к хирургу или врачу-остеопату являются жалобы на болевые ощущения в области бедер различной локализации.

Факторов возникновения боли достаточно много.


От правильно проведенного исследования и грамотной постановки диагноза зависит полное излечение пациента или нивелирование негативного воздействия на пораженный участок тела со снижением болевого синдрома.

Остеохондроз

При дегеративно-дистрофическом поражении позвоночных дисков возникают атрофии мышц, острые боли в спине и бедре, нарушения в работе внутренних органов. Факторами развития являются неравномерная нагрузка позвоночника и плоскостопие, малоподвижный образ жизни и лишний вес, длительное нахождение в неправильной позе и травматические повреждения.

На первом этапе возникновения патологических процессов в организме пациенты их не чувствуют, что приводит уменьшению межпозвонкового пространства, обезвоживание диска и появление трещин на фиброзном кольце.

Это приводит к скованности в движениях, онемению или спазмам мышц, болит задняя поверхность бедра и возникают проблемы с сексуальной жизнью.


Для определения стадии развития заболевания проводится рентген и миелография, МРТ и компьютерная томография. Только после этого назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж. Необходимо придерживаться диеты, спать только на ортопедическом матрасе, носить удобную обувь и одежду.

Боли в мышцах после физической нагрузки

Ежедневные действия, вызывающие сильное напряжение тазобедренного сустава, или активное чрезмерное движение приводят к перегрузкам связок, мышц и сухожилий. Болевые ноющие ощущения могут проявиться в течение некоторого времени, на стороне спазмирования воспаленных мышц или суставных поверхностей.

Причиной является выработка молочной кислоты в больших количествах или микроразрывы волокон при интенсивной работе мышц.

Регулярные тренировки, разогревающие упражнения и дозированная нагрузка помогут избежать болевого синдрома.


Снять боль задней поверхности бедра помогут разогревающие мази или теплые ванны, при отечности тканей прикладывание льда, домашние обезболивающие средства (ибупрофен, аспирин и др.).

Артроз

С течением времени изношенные тазобедренные суставы не могут справляться со своим основным амортизирующим назначением. Они начинают ударяться друг об друга во время движения, вызывая тянущие боли задней части бедра и затрудняя передвижение. Возникает в любом возрасте из-за травм и болезней, сильных физических воздействий, постоянной нагрузки на суставы при сидячей или стоячей работе, нарушении гормонального баланса и наследственных факторов.

Лечение определяет ревматолог или ортопед после полноценных лабораторных исследований и рентгена. Назначаются хондропротекторы, обезболивающие, сосудистые и противовоспалительные препараты, электрофорез и ультразвук, физио- и микроволновая терапия.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для установки протеза или введения синтетической смазки.

Наследственные дефекты нижних конечностей

Аномалии развития включают недоразвития костей и мышц, нервов и сосудов, дисплазию тазобедренного сустава, врожденную деформацию бедра и др. Детские травматологи и ортопеды, на основании данных МРТ, КТ и рентгенографии определяют как лечить, в зависимости от состояния пациента.

Обычно помогает хирургическое вмешательство и использование специальных ортопедических аппаратов.


Синдром «грушевидной» мышцы

Зажатый седалищный нерв способен вызывать сильную ноющую боль, онемение ног и слабость всего организма. Может возникать при перегрузках мышц, травмах и повреждениях, поясничном стенозе и переохлаждении.

Диагностика основывается на проведении томографии и рентгена, мануального теста и новокаиновой инъекции.

Комплексное лечение причин и симптомов заболевания включает прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов, фармако- и лазеропунктуру, массаж и лечебную физкультуру.

Травмы

Активная деятельность оказывает большое давление человеческого веса на тазобедренный сустав. От силовой нагрузки его защищают связки, синовиальные сумки и мышцы, которые при ушибе, растяжении и воспалении не способны нормально функционировать, начиная мгновенно болеть.

Надрывы мышцы бедра и частичные разрывы двуглавой мышцы сопровождаются ощущениями треска и повышением чувствительности, с образованием гематомы и сильной боли. Не рекомендуется игнорировать эти симптомы, иначе в будущем возможны серьезные проблемы со здоровьем, которые могут привести к инвалидности.

Любая боль, продолжающаяся более 3-х суток или усиливающая при движении, должна быть исследована специалистами-травматологами для качественной поставки диагноза и назначения лечения.

Бурсит

Перенесенные травмы или перегрузки могут вызывать раздражение бурсы в ягодичной мышце и возникновение боли при движении или выполнении некоторых действий. Во время отдыха болевые ощущения снижаются или совсем затухают. Лечебные действия будут направлены на растяжение мышц по задней части бедра и ягодичных.


Необходимо соблюдать все назначения врача и не допускать последующего ее травмирования.

Другие причины

  • При межпозвонковой грыже диска болевые ощущения начинаются в поясничном отделе позвоночника, проходя по седалищному нерву, отдавая в бедро и ягодицы. Боль зависит от степени ущемления нервных окончаний — острой или режущей, с жжением, онемением или покалыванием.

    Препятствует движению человека и вставанию его из позиции сидя, может приводить к не контролируемому мочеиспусканию и дефекации. Лечение назначает только лечащий врач-невролог после проведения МРТ пояснично-крестцового позвоночного отдела.

  • Миозит поражает мускулатуру скелета, приводя к их напряжению, атрофии и параличу. Причинами являются паразитарные и хронические инфекции, травматические повреждения, напряженная работа в одном положении, переохлаждения и др. Сопровождается острыми болями в поврежденных тканях, повышением температуры и общей слабостью.

    При отсутствии грамотного лечения переходит в хроническую форму, волнообразно накатывая при любых неблагоприятных внешних факторах. Терапия сугубо индивидуальна и зависит от факторов возникновения болезни.

  • Возрастные изменения и климактерический период у женщин приводят к вымыванию кальция и минералов из бедренных костей, делая их хрупкими и уязвимыми к различным травмам. Это является основной причиной перелома шейки бедра, которое требует операционного вмешательства и длительного реабилитационного периода.

    Мучительная боль возникает очень быстро, состояние пациента может ухудшаться при любом движении. Для правильной постановки диагноза необходимо проведение рентгенографии в течение короткого срока времени после травмы.

  • Инфекционные заболевания — остеомелит и туберкулез костей, болезни мочеполовой системы и абсцессы.

Первая помощь

Желательно обеспечить полный покой больным конечностям и принять обезболивающие препараты. При травмах с отечностью тканей хорошо помогают холодные компрессы, приложенные к больному месту.

При отсутствии отека можно использовать согревающие мази и провести легкий массаж.

Обязательно посмотрите видео с комплексом полезных упражнений

Когда следует немедленно обращаться за врачебной помощью?

Боль — лишь отражение симптома, который свидетельствует о развитии заболевания. Необходимо внимательно прислушиваться к состоянию своего организма и вовремя обращаться за квалифицированной консультацией к специалистам. Особенно важно, когда острые болевые ощущения сопровождаются снижением подвижности, отеками и покраснениями болезненного участка, повышением температуры, головокружениями или потерями сознания.

Только квалифицированный врач сможет правильно определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

И чем быстрее это будет сделано, тем меньше будет ущерб для мышц и суставов, риск перехода заболевания в хроническую форму или необходимость хирургического вмешательства.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

Боль в бедре – распространенная жалоба, с которой пациенты приходят на прием к травматологу или другому врачу. Боль в области бедра внезапно появляется и также быстро проходит? С уверенностью в 99% можно сказать, что волноваться не о чем. При сохранении болевых ощущений длительное время – более 2-3 дней, стоит насторожиться. Такая ситуация может говорить о серьезных проблемах и патологиях.

Из-за чего может болеть бедро

Малоприятную симптоматику в районе бедра часто можно спутать с паховой или тазовой болью. Если же боль и в самом деле возникла в бедре, то ее могли спровоцировать самые разнообразные причины: проблемы с мышечной тканью, костями, серьезные инфекции и даже злокачественные новообразования.

Опухоли и инфекционные болезни – редкие «виновники» болезненности бедра, не более 2-3% от общего количества случаев.

Заболевания и патологии, провоцирующие боль

Артроз. Серьезное заболевание, провоцирующее острые или тянущие боли в верхней части одной или обеих ног. На фоне сильного изнашивания тазобедренных суставов (ТБС), состояние которых ухудшается с годами, они перестают полноценно справляться с амортизирующей функцией. Что наблюдается в результате? Сильные удары костей друг о друга, и ярко выраженный болевой синдром в бедренной области.

В 95% случаев артрозом страдают люди, перешагнувшие возрастную планку в 50 лет. Однако бывают случаи, когда суставные недуги начинают «мучать» совсем молодых пациентов, в возрасте от 20 до 35 лет.

Хорошо известный пожилым людям артроз тазобедренного сустава способен вызвать различную по локализации боль, отдающую в разные части ног и всего тела: в таз, в область коленных суставов, ягодичную или поясничную зоны, в паховую область. Частое явление при артрозе – усиление болезненности в отдельных участках бедра при изменении погоды.

Системный артрит. Патология, при которой диагностируется поражение сразу нескольких крупных суставов, что и провоцирует болезненность в бедренной области.

Синдром грушевидной мышцы. Именно данного рода патология обнаруживается почти у половины пациентов, обратившихся к врачу по поводу болезненности в районе бедра. Практически в 100% случаев неприятные ощущения возникают лишь в одной конечности. При таком диагнозе пациенты указывают на определенную локализацию болей — в районе ягодиц и вниз к ступне по задней поверхности бедра (см. также – что делать, если болит ягодица).

Воспаление грушевидной мышцы (видео)Боль в ягодице и как от нее избавиться? Защемление седалищного нерва как причина боли в бедре. Рекомендации по профилактике и лечению от Елены Малышевой и ее коллег.

Ревматизм. Заболевание, которое многие считают не слишком опасной патологией, часто становится виновником хронических болей в бедре. Неприятные ощущения появляются параллельно с распространением ревматических процессов в соединительной ткани.

Воспаления ТБС. Тазобедренный сустав – сложный механизм, состоящий из большого количества различных элементов: связок, хрящей, мышц, суставных сумок и т.п. В каждом из этих элементов, ввиду различных причин, может развиться воспалительный процесс, провоцирующий болевые ощущения в бедре.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночного столба. Заявляет о себе характерной болью по задней, боковой или передней поверхности бедра. При таком диагнозе болезненность бедра – не единственный неприятный симптом, на который сетует человек, обратившийся за медицинской помощью. Как правило, боль имеет распространенный характер: охватывает поясничную зону, бедренную область и доходит до ступней.

Остеохондроз. Если патология возникла в крестцовом или поясничном отделах позвоночника, то боли в бедре возникают уже не время от времени, а регулярно, становясь постоянным спутником больного. При остеохондрозе боль иррадиирует: отдает в область ягодиц, распространяясь преимущественно по задней поверхности бедра.

Повреждения мышечно-связочного аппарата. Если произошло повреждение тканей в районе ТБС, то боль непременно даст о себе знать и будет отдавать именно в область бедра.

Болевой синдром может возникнуть не только на фоне естественных процессов, протекающих в организме (как при артрозе, остеохондрозе), но и из-за других причин:

  • врожденных дефектов ног;
  • на фоне нарушения метаболизма;
  • в результате травмы (сильного ушиба ТБС, растяжения связок и т.п.).

Опасные патологии и боль в бедре

Все вышеописанные причины возникновения болей в бедре – не угрожающие жизни больного изменения и отклонения. Однако существуют и более грозные патологии, сопровождающиеся болезненностью верхнего отдела нижних конечностей и несущие реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Речь идет про тяжелые инфекционные заболевания, недуги сердечно-сосудистой системы и онкологию.

Новообразования злокачественной природы. Довольно редкая, но возможная патология, вызывающая боль в бедре. Первичные опухоли в тазобедренном суставе и близлежащих тканях возникают крайне редко. Более частое явление – метастазы в костной ткани (например, при злокачественных новообразованиях предстательной или молочной железы).

Инфекционные заболевания. Самые частые – туберкулез костей и остеомиелит. В результате серьезных недугов пораженными оказываются отдельные части бедренной кости. Если у человека внезапно возникла хромота, резкая боль в бедре, повысилась температура тела, то в первую очередь следует исключить инфекционную природу патологии. Кроме того, болезненность данного участка нижних конечностей могут вызвать инфекционные заболевания мочеполовой системы, абсцесс седалищно-прямокишечной ямки, тазовый абсцесс.

Сужение (стеноз) сосудов. Проявляет себя ярко выраженной болью в бедре, которая усиливается при любых нагрузках. Помимо болевого синдрома, у человека может возникнуть хромота, появление которой во многих случаях усложняет диагностику, вводит в заблуждение как самого пациента, так и врача.

Основные виды боли в бедре

Существуют различные классификации болей в бедре. Так, в зависимости от интенсивности, она может быть:

  • Острой. Возникает внезапно, как правило, в случае повреждения мягких тканей. При этом человек отчетливо ощущает место локализации болевых ощущений, может показать наиболее болезненное место врачу.
  • Ноющей. Характеризуется более обширной локализацией, нередко возникает параллельно с острым болевым синдромом. Как правило, ноющий характер боли нарастает по мере прогрессирования основного недуга, на фоне которого она возникла. Особенность ноющей боли – сложность диагностики и определения причин, вызвавших ее появление.
  • Хронической. Появляется по истечении определенного временного промежутка. Может мучать человека в течение недель и даже месяцев. Чаще всего говорят о развитии обширного воспалительного процесса различной локализации.

Кроме того, боль в области ТБС может быть :

  • Соматической. Повреждение связок, сухожилий, суставов и костной ткани провоцирует данный вид боли. При этом пациент испытывает ноющую боль в области бедра, которая может быть как тупой, так и более острой. Зачастую точно указать место локализации болевого синдрома невозможно.
  • Невралгической. Появляется на фоне повреждения нервных волокон. Человеку кажется, что болит именно бедро, несмотря на то что в данной части тела явные патологии не обнаруживаются.
  • Кожной. Наиболее кратковременный тип боли в бедре, который возникает в результате повреждения нервных окончаний, расположенных на поверхности эпидермиса. Данный вид боли исчезает, как только раздражающий (травмирующий) фактор перестает оказывать свое воздействие на кожу.

Любые виды боли в бедре могут сопровождаться сопутствующей симптоматикой: ограниченной подвижностью сустава, чувством покалывания, онемения, мурашек в ноге, ощущением нестабильности сустава.

Особенности болей различной локализации

Как вы уже поняли, болевые ощущения в ноге могут иметь не только различное происхождение, но и локализацию. Чаще всего боль возникает в ноге:

  • От бедра до колена. Человек испытывает неприятную симптоматику не только в бедренной области и ниже, а также в области паха. Нередко болевые ощущения распространяются и на область поясницы. Довольно часто подобный болевой синдром наблюдается у женщин и девушек во время менструации.
  • От бедра до самой ступни. В большинстве случаев является острой, иррадиирующей в область поясницы. Человеку кажется, что произошло защемление нерва или серьезный вывих. Болевой синдром усиливается во время движений.
  • В состоянии покоя. Далеко не всегда боли в бедре возникают при нагрузке. Некоторые пациенты жалуются на усиление боли в состоянии покоя (например, при лежании на левом боку или спине). Частые спутники такой формы болей – ощущение онемения в ногах, а также чувство «горения» в мышцах. При этом человек может спокойно делать элементарные движения – наклоны по сторонам, приседания, не испытывая неприятных ощущений.
  • В левом или правом бедре. Может быть вызвана любой из вышеописанных причин. В 95% случаев болевые ощущения носят ноющий характер и со временем усиливаются. Человек испытывает явный дискомфорт не только во время движений, но и в состоянии покоя.

Боль в тазобедренном суставе (видео)

Что делать, если болит тазобедренный сустав? Советы от Елены Малышевой и других специалистов в программе «Жить здорово».

Болит в бедре во время ходьбы: почему так бывает?

Большая часть пациентов, придя на прием к врачу, жалуется на боль в бедре при ходьбе. Вызвать неприятные ощущения данной локализации во время движения могут следующие факторы:

  • проблемы с тазобедренным суставом;
  • мышечно-сухожильные повреждения;
  • нарушения в строении бедренных костей;
  • повреждения нервных окончаний, расположенных в данной области нижней конечности.

В некоторых случаях вызывать боли такой локализации могут варикоз, тромбофлебит и прочие проблемы с сосудами.

Аутоиммунные недуги и нарушение проходимости сосудов нижних конечностей – нечастые причины возникновения болей в бедре.

Определить «сосудистую» природу болей довольно просто: болевые ощущения в бедре при варикозе возникают по ходу вены, при этом боль имеет ноющий характер. Как только человек начинает идти, характер боли в большинстве случаев изменяется на пульсирующий.

Тромбофлебит провоцирует появление умеренных болей, которые могут усиливаться, когда человек ходит. Помимо болевого синдрома в бедре, пациента беспокоят: лихорадка (местная или обширная), покраснение в месте воспаления, отечность нижней конечности.

Диагностика

Ввиду того что боли в бедре могут быть вызваны десятками разнообразных причин, следует проводить тщательную диагностику. Для каждого пациента должна разрабатываться индивидуальная программа комплексного обследования в зависимости от: характера боли, локализации, сопутствующей симптоматики, возраста пациента и т.д.

Наиболее информативные методы диагностики:

  • МРТ. Если установлено, что боль не вызвана какой-либо травмой или повреждением данной области, и сочетается с болевым синдромом в области поясницы, то первым делом пациенту назначается магнитно-резонансная томография позвоночника, тазобедренной области.
  • Исследования сосудов. Чаще всего проводится допплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, позволяющее оценить состояние сосудистой системы и выявить имеющиеся патологии (в том числе такие распространенные заболевания, как варикоз или тромбофлебит).
  • Исследования сухожильных рефлексов, электромиография. Специальные методы исследования, позволяющие оценить активность связок и мышечных волокон.
  • Общие клинические и иммунологические анализы, биохимия. Позволяют сделать выводы о наличии воспалительного процесса в организме, подтвердить или опровергнуть причины болей в бедре, определенные с помощью иных методов исследования.

Чаще всего диагностикой болей в бедре занимаются такие специалисты как травматолог, хирург или терапевт.

Основные методы лечения

Любые лечебные мероприятия и медикаментозная терапия назначаются после получения достоверных результатов исследования и постановки точного диагноза.

При ярко выраженном болевом синдроме в первую очередь пациенту рекомендуются симптоматические методы лечения, главная цель применения которых – быстрое снятие сильного болевого синдрома. С этой целью врач может порекомендовать прием современных анальгетиков (как правило, в инъекционной форме).

Боль в бедре появилась при межпозвоночной грыже? На помощь придет блокада на основе новокаина в область защемления седалищного нерва.

В последующем пациенту может быть рекомендовано:

  • Лечение противовоспалительными препаратами. Широкое распространение в последние годы получили так называемые нестероидные препараты («Диклофенак», «Индометацин» и т.п.). В самых тяжелых случаях при длительной острой боли могут использоваться стероиды типа кортизона.
  • Использование миорелаксантов. Дают возможность снять спазм в мышцах и сухожилиях, который возникает, как ответная реакция на любые болевые ощущения. В случае защемления нервов в районе поясницы, мышечный спазм усугубляет ситуацию, приводит к усилению болевых ощущений. Также миорелаксанты улучшают кровообращение и помогают избавиться от отечности (если таковая присутствует).
  • Прием хондропротекторов. Используются для лечения и профилактики «суставных» заболеваний, улучшают трофику в месте возникновения патологического процесса.
  • Курс витаминных препаратов. Достаточное количество необходимых микро- и макроэлементов в организме, а также витаминов всех групп, улучшает общее состояние организма, снижает выраженность воспалительного процесса, предупреждает развитие патологий, помогает быстрее восстановиться после травмы. Витаминные комплексы являются обязательной составляющей лечения заболеваний, вызывающих боль в области тазобедренного сустава.
  • Прием препаратов с мочегонным действием. Помогают избавиться от отечности в месте возникновения патологического процесса.
  • Курс мануальной терапии. Может быть рекомендован при защемлении седалищного нерва, при других патологиях позвоночника.
  • ЛФК. Специальный комплекс лечебных упражнений дает возможность улучшить процессы кровообращения в месте поражения, повысить подвижность суставов, разработать мышечный аппарат после травмы, укрепить «нужные» группы мышц.
  • Физиолечение. Позволяет добиться улучшения самочувствия, повысить результативность основного лечения. Наряду с физиопроцедурами часто используется лечение пиявками, иглорефлексотерапия.

Советы народной медицины

Если боль в бедре возникла впервые, можно прибегнуть к средствам народной медицины, и попытаться избавиться от неприятных ощущений в тазобедренном суставе самостоятельно. Что можно использовать?

  • Сало. Небольшую полоску натурального продукта приложить к больному суставу и примотать нетугой повязкой. Через некоторые время (5-8 часов) сало истончится. Как только это произойдет, следует заменить старый кусочек на новый. Лечебные прикладывания проводить до полного избавления от болей в бедре.
  • Перцовый компресс. Используется при ноющих болях в бедре. Что потребуется? Пара стручков горького перца, луковый сок, сок подорожника, нутряной жир. Перец перекрутить через мясорубку, добавить 20 мл сока подорожника и 100 мл свежевыжатого лукового сока. Полученную смесь смешать с небольшим количеством жира. Для прикладывания использовать слегка подогретую смесь, натирая ею больное место и тщательно укутывая бедро теплой тканью.
  • Горчичная мазь. Отличное средство для борьбы с болью в области бедра. Для приготовления мази потребуется: стакан соли, ? стакана горчицы и немного керосина. С помощью смешивания указанных компонентов, приготовить мазь с консистенцией, похожей на густую сметану. Использовать средство для втирания в больные суставы перед сном.

Народные способы лечения станут хорошим дополнением к основной медикаментозной терапии, назначенной лечащим врачом.

Если лечебные мероприятия в домашних условиях не приносят облегчения, то причиной болей в бедре могут быть серьезные болезни и патологии. Избавиться от таких болей можно лишь устранив причину их появления. В таком случае необходимо как можно скорее показаться врачу для постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

На любую боль в ногах человек моментально обращает внимание, не в состоянии её игнорировать. Безупречная работа нижних конечностей позволяет вести комфортную жизнь, не задумываясь о возможных проблемах в будущем. Ежедневно наши ноги испытывают значительные нагрузки, перенося на себе всю тяжесть тела, а часто и дополнительный вес того, что находится у нас в руках.

Что вызывает боль в бедре

Боль в ноге от ягодицы до колена является неспецифическим симптомом, это значит, что возникать она может по ряду разных причин. Болезненность в этой области, а также другие малоприятные ощущения, как онемение или жжение — возникают из-за патологических процессов в таких структурах тканей бедра:

  • мышцах и фасциях;
  • связках и сухожилиях;
  • нервных корешках и стволах;
  • костной ткани;
  • больших суставах (тазобедренном, коленном);
  • крупных кровеносных сосудах (артериях, венах).

Боль в бедре — симптом многих заболеваний

Основные факторы развития боли в бедре:

  1. Воспаление скелетной мускулатуры — миозит;
  2. Травмы и повреждения связок, сухожилий, мышечно-фасциальной ткани: ушибы, растяжение, разрывы и отрывы;
  3. Поражение костных тканей, вследствие нарушения обмена веществ или инфекционных заболеваний, приводящих к изменениям их физических параметров, например, плотности и твёрдости (остеопороз, остеомиелит, туберкулёз костей);
  4. Заболевания и патологии суставов (артриты, артрозы, некроз головки бедра);
  5. Воспаление нервов — неврит — вследствие зажима нервных корешков в нижних отделах позвоночника и в области тазобедренного сустава;
  6. Артериально-венозные заболевания — венозная недостаточность, тромбофлебит, флеботромбоз, варикозное расширение вен, а также эмболия и тромбоз артерий;
  7. Опухолевидные образования — доброкачественные, а также злокачественные новообразования в костях и окружающих тканях: саркома мягких тканей, остеосаркома, лейкоз, метастазы в бедренной кости — это наиболее частые патологии.
  8. Другие причины — боль может быть вызвана не связанными с какой-либо болезнью, временными обстоятельствами — физическим переутомлением («горит» нога), беременностью, давними травмами и метеочувствительностью, интенсивным подростковым ростом, мышечной слабостью в ногах.

Причины и факторы болезней, сопутствующие симптомы

Несмотря на то что в целом причин для боли от бедра до колена теоретически может быть много, рассмотрим наиболее часто встречающиеся на практике. Факторы их возникновения и каким образом проявляются. Как правило, эти патологии, так или иначе, связаны с тазобедренными суставами и нижним отделом позвоночника, а также с воспалением мышечной ткани.

В области бёдер рсположены три основные группы крупных мышц

Миозит

Часто причиной боли от бедра до колена является воспаление крупной мышцы или целых мышечных групп (полимиозит). Особенностью этого состояния является то, что неприятные ощущения в ноге возникают при движении, но не преследуют человека по ночам. Другими словами, если нога обездвижена, то она не болит. Для миозита характерно внезапное начало и быстрое прогрессирование, если своевременно не начать адекватное лечение. Случается, что в процесс воспаления включаются и рядом располагающиеся ткани: кожная (дерматомиозит), соединительная (миозит оссифицирующий), нервная (нейромиозит).

Частые причины миозита:

  • травмы;
  • инфекции;
  • переохлаждение;
  • продолжительная вибрация;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • стрессовые ситуации.

Признаки и сопутствующие симптомы:

  • боли, стреляющие во время движения поражённой конечностью;
  • покраснение кожи болезненного участка;
  • отёчность и рыхлость;
  • функциональные нарушения;
  • повышенная температура.

Травмы и повреждения мышечно-связочного аппарата

В области бёдер находятся три основные группы крупных мышц, а именно: разгибатели бедра, которые расположены на задней поверхности, приводящие мышцы — аддукторы, находящиеся с внутренней или медиальной стороны бедра, и четырехглавая мышца — на передней поверхности бедра.

Очень часто травмируют мышцы-разгибатели бедра профессиональные спортсмены — футболисты, бегуны и прыгуны в длину — или, наоборот, начинающие любители, когда слишком рьяно, с непривычки, приступают к физическим нагрузкам. Четырёхглавая мышца и разгибатели, а также их связочный аппарат — проходят через тазобедренный и коленный суставы, принимая участие в сгибании и разгибании конечностей. Поэтому они травмируются чаще других. Растяжение связки может быть вызвано сильным прямым ударом по ней.

Симптомы растяжений, надрывов или разрывов (связок и мышц):

  • резкая сильная боль после ощутимого (слышимого) щелчка или хлопка в ноге;
  • кровоподтёк из-за разрыва мелких сосудов;
  • ограничение мышечной подвижности.

Патологические изменения в суставах

Артроз тазобедренного и коленного суставов — термин, объединяющий дегенеративные изменения в них, которые развиваются как результат дисплазии, травмы, перегрузки, нарушения обмена веществ в суставе, действия общих инфекций. Заболеванию чаще подвержены люди пожилого возраста, это обусловлено износом хрящевой ткани и накопившимся букетом хронических болезней опорно-двигательной системы. Женщины страдают артрозом чаще мужчин, ввиду того, что хрящевая ткань у представителей мужского пола рассчитана на большие нагрузки.

Причины артроза суставов:

  • избыточный вес (ожирение);
  • врождённая дисплазия сустава (неправильное развитие), привёдшее к вывиху бедра;
  • системные нарушения метаболизма (при подагре, сахарном диабете);
  • бактериальная инфекция;
  • некроз головки бедренной кости;
  • хондроматоз — множественное образование хрящевых узлов;
  • ревматоидный артрит и др.

Артрозы, вызванные данными причинами, называют вторичными, они чаще бывают двусторонними.

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости — разрушение хрящевой пластинки роста — довольно редкая патология, возникающая на фоне гормональной перестройки, встречается чаще у мальчиков в возрасте 12–16 лет, у девочек, реже, и, как правило, между 11-ю и 14-ю годами.

Бывает, что причину развития заболевания обнаружить не удаётся, тогда врачи говорят об идиопатическом коксартрозе (первичном).

Признаки и симптоматика артроза:

  • боль в области данного сустава при ходьбе, отдающая в бедро;
  • чередование периодов обострения и ремиссии (для хронического течения);
  • боль связана с механическими перегрузками, например, длительной ходьбой;
  • характерная болезненность в утреннее время (после сна), а также после продолжительного сидения, которая исчезает после того, как человек «расходится»;
  • локализация дискомфорта на наружной и передней поверхности бедра, ягодичной области, «отдаёт» в колено;
  • болезненная напряжённость мышц;
  • ограничения подвижности сустава, хромота.

Наличие постоянных болей формирует изменение походки пациента, который старается как можно меньше задействовать больные зоны конечности. Длительное течение заболевания приводит к укорочению конечности, стойкому ограничению пассивных движений — контрактурам.

Невриты седалищного и бедренного нервов

Воспаление периферических нервов — седалищного или бедренного — чаще всего развивается по причине защемления указанных нервов в межпозвоночных отверстиях, откуда они берут своё начало, или в области тазобедренного сустава. Эти крупные нервы обеспечивают работу и чувствительность нижних конечностей. Однако, если проводимость нарушена, в силу разных причин, то это приводит к болям, функциональным перебоям и нарушению восприимчивости.

Часто человек самостоятельно не может определить источник боли. Кажется, что болит колено, а на самом деле — причина в позвоночнике

Основные причины невритов в бедре:

  • поясничный остеохондроз — деформация межпозвонковых дисков, костные наросты на позвонках;
  • грыжевые выпячивания спинных дисков;
  • смещение позвонков;
  • сужение (стеноз) спинномозгового канала;
  • воспаление грушевидной ягодичной мышцы (отекает и давит на нерв);
  • травмы тазобедренных суставов: ушибы, вывихи, переломы.

На поздних сроках беременности у женщин матка может оказывать давление на нервы, вызывая боль и дискомфорт при ходьбе.

Симптоматика неврита седалищного нерва (ишиаса):

  • локализация боли в зоне ягодицы и задней поверхности бедра;
  • характер болей — от простреливающих острых до ноющих постоянных;
  • невозможность устоять на одной ноге (поражённой);
  • болезненность при любом движении ногой (даже во время сна);
  • ощущение «мурашек» на коже, онемение, жжение;
  • иногда частичная потеря чувствительности, «ватность», как следствие — хромота или невозможность двигать ногой.

Признаки неврита бедренного нерва:

  • тянущие боли вдоль передней поверхности бедра;
  • боль при надавливании немного ниже паховой связки;
  • онемение и покалывание на внутренней и передней стороне бедра;
  • небольшая отёчность в области колена;
  • мышечная слабость в месте поражения.

Таким образом, воспаление каждого из крупных нервов имеет свои характерные особенности, по которым хорошему специалисту несложно определить диагноз исходя из жалоб пациента и собственных наблюдений за поведением и походкой больного.

Лечение ноги от бедра до колена

Лечение каждой группы болезней имеет свои особенности и зависит от специфики конкретного заболевания. Общие рекомендации включают такие терапевтические меры при остром течении патологии в бедре:

  • обеспечение покоя ноге (постельный режим, иммобилизация);
  • применение обезболивающих и противовоспалительных медикаментов.

Болезни, протекающие хронически, требуют определённого изменения образа жизни и привычек — коррекции диеты и сброса веса в первую очередь. Это нужно для минимизирования ежедневной нагрузки на поражённые конечности.

Медикаментозная терапия

Практически во всех случаях, когда тревожит боль от бедра до колена — без применения фармацевтических препаратов не обойтись. Врачи часто используют нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты (НВПС), они уменьшают острую боль и позволяют непосредственно перейти к лечению.

Практически во всех случаях при боле в бедре — первая помощь — это лекарства для облегчения состояния пациента

Медикаменты, которые используют при миозите:

  • противовоспалительные и анестетики в таблетках, капсулах (Кетопрофен, Вольтарен);
  • мази, кремы и гели местного согревающего и обезболивающего действия (Апизартрон, Долобене, Фастум-гель);
  • лечебные блокады в нервную ткань (Лидокаин или Новокаин с глюкокортикоидным препаратом);
  • антибиотики, если произошло инфицирование.

Для лечения травм и повреждений мышечно-связочного аппарата применяют:

  • анестетики и противовоспалительные (Мелоксикам, Диклофенак, Нимесил);
  • мышечные релаксанты (Мидокалм);
  • препараты, улучшающие кровообращение (Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин);
  • хондропротекторы — регенераторы хрящевой ткани (Хондроитина и Глюкозамина сульфат);
  • анаболические стероиды — усиливают синтез белка (Ретаболил).

Терапевтическое лечение артроза (тазобедренного сустава) проводят такими медикаментами:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Мовалис);
  • хондропротекторы (Хондроитина и Глюкозамина сульфат);
  • мышечные релаксанты (Мидокалм, Сирдалуд);
  • согревающие и раздражающие кожу мази (Финалгон, Меновазин, Эспол);
  • инъекции хондропротекторов в бедро ( Хондролон, Алфлутол)
  • внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов (Гидрокортизон, Дипроспан).

Последние применяют с осторожностью, вводя препарат не в сам сустав, а в околосуставную область, дабы не повредить сосудистые и нервные стволы в паху. Цель такого укола — не столько лечебный эффект, сколько снижение острых болевых ощущений.

Терапевтические методы, применяемые в лечении невритов седалищного и бедренного нервов во многом аналогичны терапии предыдущих заболеваний. Пациент проходит процедуры в условиях дневного стационара. На первых порах больным назначают обезболивающие препараты, а также противовоспалительные и миорелаксанты. Основная же часть медицинских мероприятий сосредоточена на методах физиотерапии.

Физиотерапевтические методы

Если медикаменты при болях в бедре предназначены в основном для снятия острой болевой симптоматики и некоторой стабилизации состояния, то именно физиотерапия — помогает постепенно реально улучшить состояние тканей, вылечить или ввести в состояние длительной ремиссии, когда симптомы частично или полностью исчезают.

При миозите показаны:

  • сухое тепло (парафин, озокерит);
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапия.

Лечебный массаж — универсальный метод физиотерапии

В комплексе реабилитационных мер при повреждении и растяжении связок большое значение отводится физиотерапии. Отдельные методы разрешено использовать ещё в острый период — в комбинации с медикаментами. Прописан курс таких процедур:

  • электрофорез с применением лекарственных препаратов;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • парафинотерапия, озокерит;
  • лечение минеральными водами;
  • грязелечение.

При артрозе тазобедренного сустава рекомендуются:

  • терапевтический массаж;
  • мануальная терапия;
  • «влажное» тепло;
  • лечебная гимнастика (кроме периода обострения);
  • гидро- и бальнеотерапия;
  • электролечение.

Невриты и прострелы в бедре требуют применения таких физиотерапевтических мероприятий:

  • мануальная терапия;
  • массаж акупунктурных точек;
  • иглорефлексотерапия;
  • остеопатия;
  • лечение пиявками;
  • прогревания;
  • лечебная гимнастика.

Иглорефлексотерапия облегчает состояние при невритах и прострелах всего за несколько сеансов

В некоторых случаях консервативное лечение не даёт нужного результата, или характер повреждений диктует необходимость, когда не обойтись без хирургической коррекции. Оперативное вмешательство показано при таких состояниях:

  • разрыв мышц или связок;
  • запущенные стадии коксартроза;
  • некроз головки тазобедренного сустава и др.

Народные средства для домашнего лечения

В дополнение к медикаментозной и физиотерапии, можно пользоваться проверенными народными рецептами от боли в бедре. Если лечащий врач одобрил такую инициативу.

  1. Масло из чистотела для лечения суставов. Взять около 100 грамм предварительно высушенных и измельчённых стеблей и листьев чистотела, залить 1 л оливкового масла, плотно закрыть и поставить в тёмное тёплое место на 14 дней. Затем достать и процедить. Народные целители рекомендуют втирать полученную смесь в больной сустав ежедневно.
  2. Восковые аппликации от мышечного «прострела» (миозита). Для приготовления компресса необходимый объём пчелиного воска растапливают на водяной бане. Предварительно воск немного охлаждают, параллельно проверяя на небольшом участке кожи температурную чувствительность. Далее нужно смазать больное место прополисным, пихтовым или репейным маслом, сверху удобной широкой кистью послойно наносят горячий воск. В конце аппликацию накрывают шерстяным пледом и держат до окончательного остывания. Выдержать такую процедуру не каждому под силу, но результат того стоит: возможно, что одной процедуры будет достаточно для полного исчезновения симптомов.
  3. Репчатый лук с солью от ушибов и растяжений связок. Несколько луковиц нужно измельчить в мясорубке и смешать со столовой ложкой поваренной соли. Готовую кашицу накладывают на слой марли, накрывают вторым слоем марли и прикладывают этот компресс на больное место. Сверху утепляют повреждённое место шерстяной тканью. Соль выводит лишнюю жидкость из травмированных тканей, тем самым уменьшая отёк при лечении растяжения связок, а лук оказывает противовоспалительное действие.
  4. Пихтовое масло против воспаления седалищного нерва. Нужно пропитать марлевую ткань маслом и приложить к пояснице. Можно просто втереть масло в кожу в районе поясницы, сверху укрыть целлофаном, и дополнительно утеплить конструкцию горячей грелкой. Будет ощущаться сильное жжение. Во избежание ожога, предварительно лучше смазать кожу любым растительным маслом. Компресс желательно выдержать 1 – 2 часа.

Народные средства — галерея

Прогноз и возможные осложнения

При своевременном обращении за врачебной помощью и лечении согласно рекомендациям хирурга — прогноз консервативного лечения благоприятен.

Осложнением острых форм болезней часто бывает переход в хроническое течение. Например, однажды сильно растянутая связка или поражённая мышца, впредь будут более уязвимы для травмирования.

Если вовремя не проводить адекватного лечения, то в запущенных случаях возможны очень неприятные осложнения:

  • прогрессирующая болевая симптоматика;
  • искривление осанки;
  • омертвение пережатых нервных корешков;
  • частичное или полное онемение, утрата чувствительности нижних конечностей;
  • недержание мочи и кала;
  • в тяжёлых случаях — инвалидность.

Во избежание возможных осложнений следует чётко диагностировать причину и целенаправленно принимать лечение.

Диагностика

Первичный опрос и осмотр пациента при жалобах на боль в бедре проводит хирург, травматолог или невролог. В дальнейшем пациента, возможно, направят к более узкому специалисту, например, ревматологу или онкологу, если в том будет необходимость.

Врач детально опрашивает и осматривает пациента, обращая особое внимание на локализацию и характер боли, внешнее состояние мягких тканей бедра. Сложность диагностики состоит в умении хирурга вычленить истинное заболевание из возможных, имеющих сходный симптомокомплекс.

Основные методы диагностики, необходимые для точной постановки диагноза:

  • рентгенография бедра, таза, поясничного отдела позвоночника;
  • компьютерная томография — позволит получить более детальные и объёмные изображения;
  • магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника — наиболее полный и достоверный метод обследования, позволяет констатировать изменения до мельчайших деталей.

При необходимости назначают лабораторные анализы.

Дифференциальная диагностика — таблица

Профилактика

Отличный способ поддержания хорошей физческой формы и здоровья опорно-двигательного аппарата — плавание

Соблюдение простых правил профилактики помогут вам дольше не сталкиваться с такой неприятностью, как боль в ноге от бедра до колена. Что нужно делать?

  1. Придерживаться сбалансированного рациона.
  2. Постепенно избавляться от лишнего веса, доводя отметку до оптимальной, с учётом вашего возраста, роста и конституции.
  3. Поддерживать физическую активность щадящими способами — это плавание, оздоровительная гимнастика, пешие прогулки и т. д.
  4. Своевременно обращаться за медицинской помощью в случае внезапной травмы или болей в бедре, которые не проходят более 2–3 дней.
  5. Следует избегать переохлаждения, физических перегрузок, длительной «тряски» и пребывания в неудобных позах, рассчитывать нагрузки.
  6. Необходимо вовремя пролечивать общие инфекции в организме (вызванные стафилококками, стрептококками и т. д. ).

Наиболее действенная профилактика не потребует от вас лишних капиталовложений или времени. Это обычное поддержание здорового образа жизни и отказ от злоупотребления алкоголем и табаком. Вредные привычки мешают активным процессам регенерации костной и хрящевой ткани.

Видео: что делать, если болит нога?

Болевые ощущения в бедре могут возникнуть после физических нагрузок и пройти в течение 2–3 дней. Это нормальная физиологическая реакция опорно-двигательного аппарата. Но если нога от бедра до колена болит давно и ощутимо, немеет, не позволяет вести активный образ жизни, понижая её качество — самое время пройти медицинское обследование.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Боль в бедре встречается довольно часто и может быть вызвана различными проблемами. Точная локализация боли в бедре может дать ценные ключи к пониманию её первопричины.

Причины боли в бедре

Заболевания тазобедренного сустава обычно вызывают боль в бедре или в паховой области. Наружная боль в бедре, боль, проходящая по верхней части бедра и ягодицам, обычно вызваны проблемами с мышцами, связками, сухожилиями и другими мягкими тканями, окружающими тазобедренный сустав.

Иногда боль в бедре может быть вызвана заболеваниями и проблемами в других областях Вашего тела, например, в поясничном отделе позвоночника или в коленях. Этот тип боли называется «отражённой» болью. Большинство случаев боли в бедре можно контролировать в домашних условиях.

Патология тазобедренного сустава

Боль в бедре может исходить от структур, расположенных в пределах тазобедренного сустава, а также от структур, окружающих бедро. Тазобедренный сустав — это потенциальное пространство, что означает, что внутри него находится минимальное количество жидкости, позволяющее шейке бедра скользить в гнезде вертлюжной впадины. Любое заболевание или травматизация, связанные с воспалением, приводят к заполнению этого пространства жидкостью или кровью. В результате, бедренная капсула растягивается, что приводит к появлению болевой симптоматики.

Шейка бедра и вертлюжная впадина покрыты суставным хрящом, который позволяет костям двигаться внутри сустава с минимальным трением. Кроме того, область гнезда вертлюжной впадины покрыта жёстким хрящом, получившим название «вертлужная губа». Как и любой другой суставной хрящ, эти области могут натираться или разрываться, что становится причиной боли.

Существуют группы толстых тканей, которые окружают тазобедренный сустав, формируя капсулу. Они помогают поддерживать стабильность сустава, в особенности, во время движения.

Движение в тазобедренном суставе осуществляется за счёт мышц, окружающих бедро, и связок, крепящихся к тазобедренному суставу. Кроме контролирования движения, эти мышцы также действуют совместно, поддерживая стабильность сустава. Существуют большие синовиальные сумки (закрытые мешочки, заполненные жидкостью), окружающие область бедра и позволяющие мышцам и связкам легче скользить по костным выступам. Каждая из этих структур может воспалиться.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника

Боль в бедре может возникнуть при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника. Межпозвонковая грыжа связана с проблемами с мепозвонковым диском, расположенным между костями позвоночника (позвонками), «нанизанными» друг на друга и формирующими позвоночник.

Межпозвонковый диск напоминает пончик с желе с гелеобразным центром, заключенным в более жёсткую внешнюю оболочку. Межпозвонковая грыжа возникает, когда мягкое содержимое выходит наружу через твёрдую оболочку. Грыжа может раздражать близлежащие нервы. Если мы имеем дело с грыжей в поясничном отделе позвоночника, то одним из её симптомов может являться боль в бедре. Боль идет по ходу седалищного нерва. Характерны боль по задней передней или боковой поверхности бедра.

При наличии грыжи диска поражается чаще одна нога. Боль может быть разной интенсивности от слабой до нетерпимой боли. Чаще боль сочетается с болью в пояснице, паховой области, голени и стопе. Характерно также онемение в бедре, пояснице, голени и стопе. Обычно улучшение наступает при движении, если грыжа диска небольшого или среднего размера.

Считается, что распространение боли на ногу при позвоночной грыже (ишиас) говорит о ее большом размере, чем если бы боль была бы только в пояснице.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже — наиболее частая причина боли в бедре в возрасте до 60 лет, в возрасте после 60 лет первенство переходит к коксартрозу. На втором месте – различные виды травм. Остальные причины встречаются редко.

Другие типы поражения нерва также могут вызывать боль в бедре, например, при беременности часто возникает, связанная с воспалением латерального кожного нерва бедра. Боль от паховой грыжи тоже может «резонировать» в бедро.

В любом случае, боль в бедре может быть вызвана различными причинами, что требует от врача поиска истока проблемы, будь то травма или заболевание. При отсутствии травматического повреждения подход к диагностике боли в бедре требует широкого понимания ситуации.

Причины травматической боли в бедре

Перелом шейки бедра

Падение является наиболее распространенной причиной перелома шейки бедра у пожилых людей. Перелом в данном случае происходит в результате двух проблем, связанных со старением, — остеопороза (истончения костей) и потери баланса. В некоторых случаях кость может спонтанно сломаться из-за остеопороза, что, в свою очередь, спровоцирует падение.

Под «переломом шейки бедра» понимается перелом проксимальной или верхней части бедра.

Необходимо знать точное местоположение перелома, так как на этом основывается решение хирурга касательно адекватного операционного вмешательства, позволяющего восстановить костное повреждение.

Кроме падения, любая травма может потенциально стать причиной перелома бедра. В зависимости от механизма повреждения, бедренная кость может не сломаться; наоборот, может быть сломана часть таза (чаще всего, ветвь лобковой кости). Изначально боль может чувствоваться в бедренной области, но осмотр и рентген могут выявить другой источник боли. Травма также может вызвать смещение бедра, при котором шейка бедра выходит из вертлужной впадины. Это почти всегда связано с вертлужным (тазовая кость) переломом; тем не менее, у людей с замененным тазобедренным суставом искусственное бедро может сместиться спонтанным образом.

Закрытые травмы (ушибы)

Закрытые травмы (ушибы), растяжения связок и растяжение мышц и сухожилий могут быть результатами травматизации, и даже при том, что кость остаётся целой, способны вызывать сильную боль. Растяжение связок происходит при травматизации связок, в то время как растяжение мышц и сухожилий связано с повреждением этих структур. При ходьбе или прыжке, а также при выполнении любой активной деятельности, оказывается значительное давление веса тела на тазобедренный сустав. Мышцы, синовиальные сумки и связки «сконструированы» так, чтобы защищать сустав от силовой нагрузки. Когда эти структуры воспалены, бедро не может правильно функционировать, что ведёт к возникновению боли.

Травмы от перегрузки

Боль в бедре может быть также связана с травмами от перегрузки, при которых воспаляются мышцы, сухожилия и связки. Эти травмы могут быть вызваны обычными каждодневными действиями, вызывающими чрезмерное напряжение в тазобедренном суставе, или конкретным энергичным движением. Перегрузка может также вызвать постепенное стирание хряща в тазобедренном суставе, что приводит к возникновению артрита (arth=сустав + itis=воспаление).

Стоит также упомянуть другие структуры, которые могут воспалиться и вызвать боль в бедре. Подвздошно-большеберцовый тракт тянется от гребня тазовой кости вниз к внешней стороне бедра и к колену. Эта группа тканей может воспалиться и спровоцировать боль в бедре, колене или в обеих областях. Этот тип травматизации от перегрузки начинается постепенно и проявляется в напряжении мышечных групп, окружающих колено и бедро. Синдром грушевидной мышцы, при котором грушевидная мышца раздражает седалищный нерв, может также стать причиной боли, распространяющейся по задней стороне бедра.

Воспаление синовиальной сумки (бурсит)

Вертлужная синовиальная сумка — это мешочек на внешней части бедра, который защищает мышцы и сухожилия в том месте, где они пересекают вертел бедренной кости (костный выступ на бедренной кости).

Вертлужный бурсит связан с воспалением синовиальной сумки. Синовиальная сумка может воспалиться из-за множества причин, в том числе, из-за легой травмы или перегрузки.

Причины нетравматической боли в бедре

Боль в бедре может быть вызвана различными заболеваниями. Всё, что вызывает системное воспаление в теле, может также затронуть тазобедренный сустав. Синовиальная оболочка — это эпителиальная («выстилающая») ткань, которая покрывает те части тазобедренного сустава, которые не покрыты хрящом. Синовит (syno=синовиальная оболочка + itis= воспаление) или воспаление этой выстилающей ткани приводит к тому, что жидкость просачивается в сустав, что порождает отёк и боль.

Артрит

Остеоартрит — это наиболее распространенная причина боли в бедре у людей старше 50 лет; однако, существуют и другие типы артрита. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева — Штрюмпелля — Мари);
  • артрит, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

Некоторые системные заболевания связаны с болью в бедре, например, серповидно-клеточную анемию, при которой сустав может воспалиться во время серповидного кризиса либо с, либо без основной инфекции. Тазобедренный сустав — не единственный сустав, который может вызвать воспаление бедра. Примеры включают Болезнь Лайма, синдром Рейтера и инфекции, вызванные пищевым отравлением.

Бессосудистый некроз шейки бедра может возникнуть у людей, долго принимающих кортикостероиды (например, преднизон). В этой ситуации шейка бедра теряет кровоснабжение, становится ослабленной и вызывает боль в бедре.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (болезнь Пертеса, остеохондрит головки бедра) связана с идиопатическим бессосудистым некрозом шейки бедра у детей. Чаще всего, она поражает мальчиков в возрасте от 4 до 8 лет.

Фибромиалгия — это системный болевой синдром, связанный с болью и напряжением, которые могут вызвать серьёзный дискомфорт в теле, а также затрагивает и бедро. При фибромиалгии также наблюдаются нарушения сна, мышечные спазмы и судороги, болезненность множества групп мышц всего тела и утомляемость.

«Отражённая» боль в бедре

Боль в бедре может быть не связана с самим бедром, а быть вызвана нарушением смежных структур.

Другим примером отражённой боли является болезнь Рота — Бернгардта (невралгия латерального кожного нерва бедра).

Симптомы боли в бедре

Часто сложно описать боль в бедре, и пациенты могут жаловаться, что у них просто болит бедро. Локализация, характер, интенсивность боли, факторы, влияющие на улучшение/ухудшение состояния зависят от поврежденной структуры и точной причины воспаления или травмы.

  • Боль от тазобедренного сустава может ощущаться как «передняя» боль в паховой области или как «задняя» боль в ягодицах. Иногда пациенты могут жаловаться на боль в коленях, которая, на самом деле, исходит от бедра.
  • Травма бедра: при падении, прямом ударе, вывихе или растяжении боль возникает практически сразу.
  • Травма от перегрузки: боль может появиться через минуты или часы, когда окружающие тазобедренный сустав воспаленные мышцы спазмируются или воспалится суставная поверхность, вызывая скопление жидкости.
  • Боль: чаще всего, боль ощущается в передней части бедра, но сустав имеет три измерения. Боль также может идти вдоль внешней части бедра или даже ощущаться в области ягодиц.
  • Хромота: хромота — это способ компенсации, попытка минимизировать количество веса, которое должны поддерживать бедро при ходьбе. Хромота никогда не бывает нормальной. Хромота вызывает неправильную нагрузку на другие суставы, включая спину, колени и лодыжки и, если хромота сохраняется, эти области также могут воспалиться и вызвать дальнейшие симптомы.
  • При переломе шейки бедра острая боль возникает моментально и ухудшается почти при каждом движении. Мышцы бедра вызывают смещение перелома, при этом нога может казаться меньше или повёрнутой наружу. Если смещения нет, то нога может выглядеть нормально. Тазовые переломы вызывают такую же боль, как и переломы бедра, но нога выглядит нормальной.
  • Грыжа диска: боль обычно начинается в поясничном отделе позвоночника и иррадиирует в ягодицы и в переднюю, заднюю или боковую стороны бедра. Её может описать по-разному из-за ущемления нерва. Некоторые типичные термины, использующиеся при описании ишиаса, включают: острую или режущую боль и жжение. Боль может ухудшаться при выпрямлении колена, потому что это действие вызывает натяжение седалищного нерва, делая затруднительным вставание из сидячей позиции или быструю ходьбу. Также могут присутствовать онемение и покалывания. Потеря контроля за мочеиспусканием и дефекацией может свидетельствовать о присутствии синдрома конского хвоста. Если такое состояние не распознаётся и не лечится, существует риск непоправимого повреждения спинного мозга.
  • Артрит: боль при артрите имеет тенденцию ухудшаться после периода бездеятельности и снижаться при активности, но если активность увеличивается, то боль возвращается.

Диагностика боли в бедре

Если нет травматического анамнеза и боль сочетается или ранее сочеталась с болью в пояснице, то первым видом исследования должна стать магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу.

После травмы необходимо обратиться к травматологу.

При подозрении на коксартроз необходима консультация хирурга.

Лечение боли в бедре

Лечение зависит от причины. Так, при межпозвонковой грыже лучше выбрать консервативное лечение, а при косартрозе хирургическое лечение.

Вы можете записаться на консультацию в одну из наших Клиник. Для граждан РФ консультация проводится бесплатно.

Автор: Богомолова Н.А.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 17.04.2014, 17:21

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Размещение материалов статьи возможно только с письменного разрешения Администрации и со ссылкой на данную страницу сайта. Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *